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护理评估工具的临床应用2015123
护理风险评估工具的临床应用;;;3rd Order
差错、缺陷、隐患
(Deficiencies);护理风险是医院内患者在护理过程中有可能发生的不安全事件。;常用护理评估工具; 我院护理评估工具的应用;一、自理能力评估表;表2 自理能力分级;评定睁眼、语言及运动反应
睁眼反应计分值 + 言语反应计分+ 运动反应计分值
GCS的最高总分为15分，最低分为3分。
;格拉斯哥评分;三、吞咽评估;饮水试验注意事项;四、Autar DVT风险评估量表 ;DVT风险评分;Autar评估的临床应用;;跌倒评分;六、疼痛评估工具;tool 1: Visual Analogue Scale ，VAS;tool 2: Numerical Rating Scale，NRS;Tool 3：Faces Pain Scale;Tool 4： Descriptive pain intensity scale;七、Braden压疮评估量表;;IAD是一种潮湿相关性皮肤损伤。主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊，女性的阴唇、大腿的内侧及后部。其主要表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂，甚至皮肤剥脱，伴???不伴有感染。
; ;;应用量表;失禁性皮炎与压疮的区分;;水肿分度;
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