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营养师技能练习题
公共营养师;李某一天是摄入的蛋白质是39g,脂肪为49g,碳水化合物为367g。请计算这三种营养素提供的能量占总能量的比例并进行评价。;这三种提供的能量为:
蛋白质=39g*4kcal /g=156kcal
脂 肪=49g*9kacl/g=441kacl
碳水化合物=367g*4kcal/g=1468kacl
全天总能量=156+441+1468=2065kacl ;评价:根据DRIs推荐的膳食能量来源比例,来自蛋白质的能量应占10%~15%,来自脂肪的能量占20%~25%,来自碳水化合物的能量比例占55%~60%。从计算结果看来源于蛋白质的能量比例明显未达到要求,脂肪的比例基本达标,碳水化合物的比例严重超标。因此,李某应减少碳水化合物的摄入量,增加蛋白质的摄入量。;如何测量婴幼儿的胸围?;仔细检查软尺有无裂痕、变形等;用钢尺检查其刻度是否准确,相差0.5cm则不能使用
被测婴幼儿取仰卧位,自然平躺,使其处于平静状态;测量者立于婴幼儿右方;用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸前左侧乳头下缘,右手拉软尺使其绕颈右侧背以两肩胛骨下角下缘为准,经左侧回至零点;注意保持软尺在婴幼儿后背的位置准确,必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置;各处软尺轻轻接触皮肤,皮下脂肪较厚的婴幼儿,软尺接触皮肤宜稍紧些;取婴幼儿平静呼吸时的中间读数
读取软尺与零点重合处的读数,以cm为单位;保留小数点最后一位。; 李某,25岁,一年前无明显诱因头晕、乏力,家人其面色不如以前红润,但能照常上班,最近症状加重并伴有活动后心慌,到医院就医。医生通过一些相关信息和体格检查,建议患者进行必要的实验室检查后确诊为缺失性贫血然后给予其膳食调整建议。请根据上叙案例描述,说明诊断患者缺失性贫血的依据是什么?根据判断结果和实验室检查情况应给出什么样的膳食建议?;缺失性贫血症状的判断要点有:
个人史:吸收不良;其他代谢疾病;服用影响食物或抑制铁吸收的药物
体检结果:心慌、气促、头昏;畏寒、抵抗力下降;口唇、甲床、黏膜苍白;易疲劳
食物/营养史:长期食物特别是动物性食物摄入不足;节食或限制食物类别;食物选择不当或不良的膳食行为
生化检验:血红蛋白浓度、血清铁、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前蛋白等指标下降;Hb:男性<130g/L,女性<120g/L。
膳食调整建议为选择富含铁的食物,如动物血、动物内脏、瘦肉、 鱼、禽类等。
;某工地食堂用餐过后半小时左右,有多名工人口唇和指甲和全身皮肤出现紫绀,并伴有头晕、头疼、乏力等现象,有的心跳加速、恶心、呕吐、呼吸困难。﹙1﹚试判断最有可能是何种食物中毒,判断的依据是什么?﹙2﹚引起中毒的可能途径有哪些?﹙3﹚防止该类食品污染的措施是什么?;根据病例描述,最可能是亚硝酸盐中毒。依据为:潜伏期短,一般为十几分钟到3h,症状轻者头晕、头疼、呕吐等。较重者口唇、指甲、全身皮肤青紫,重者结膜面部及全身皮肤紫绀,心率快,严重者昏迷、惊厥,可因呼吸困难死亡。
引起亚硝酸盐中毒的有可能途径有:误将亚硝酸盐或硝酸盐当做食盐食用;食用不新鲜的蔬菜、未腌熟的蔬菜及腌卤肉制品等。
防止措施:第一,食用新鲜蔬菜,不食隔夜菜;盐卤制品添加亚硝酸盐的量应严格按照国家标准规定,不可过量;第三,硝酸盐或亚硝酸盐妥善存放,以免与食盐混淆。;假设你是一名公共营养师,请以讲座的方式进行“平衡膳食宝塔”的营养教育。; 开场。说明身份目的和意义,向大家问好,拉近关系,演讲前热身。
讲解平衡膳食宝塔。平衡膳食宝塔直观的告诉居民食物分类的概念及每天各类食物的合理摄入范围,对平衡膳食进行具体指导
平衡膳食宝塔共分为五层,反映了各类食物在膳食中的地位和比重。
平衡膳食宝塔建议的各类食物摄入量是指食物的生重。谷类食物位居底层,是膳食能量的主要来源,每人每天应该吃250g~400g;蔬菜和水果居第二层,各有优势,不能相互替代,每天应吃300g~500g蔬菜和200g~400g水果;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层,可提供优质蛋白质、矿物质和维生素,鱼虾类脂肪含量低,蛋类胆固醇较高,每天应该吃125g~225g(鱼虾类75g~100g,禽肉类50g~75g,蛋类25g~50g);奶类和 豆类食物合居第四层,每天应该吃相当于鲜奶300g奶类及奶制品和30g~50g大豆及坚果类;第五层塔顶是烹调油和食盐,每天烹调油不超过25g~30g,食盐不超过6g。; 解释平衡膳食宝塔的应用。
确定食物需要和比例
同类互换,调配丰富多彩的膳食
合理分配一日三餐
引导群众因地制宜利用当地营养资源
养成习惯,长期坚持
结束语。
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