长春市科技计划洗葱骂目验收报告.docVIP

PAGE  PAGE 6 附件五： 合同编号：长科技合（ ）号 　　　　　　　　 计划项目编号： 长春市科技计划项目 验收报告 项 目 名 称： 计 划 类 别： 专 项 类 别： 承 担 单 位： （加盖公章） 联 系 人： 联 系 电 话： 协 作 单 位： （加盖公章） 起 止 年 限： 年 月至 年 月 长春市科学技术局制 填 写 说 明 1、此文本一律用4号宋体字打印，并采用标准A4纸于侧面装订。 2、项目合同编号、计划项目编号由项目承担单位按项目合同文本确定的编号填写。 3、计划类别：振兴老工业基地科技攻关及市、院科技合作计划；制造业信息化建设计划；企业技术中心建设计划；科技成果重点推广计划；农业科技计划；社会发展科技计划；新星创业计划；国际科技合作计划；软科学研究计划。 4、专项类别：振兴老工业基地科技攻关及市、院科技合作计划中有光电子信息专项、光机电一体化专项、半导体照明工程专项、新材料及新能源专项、农副产品精深加工专项、生物医药与现代中药专项；农业科技计划中有农业星火科技专家大院专项、农业科技培训专项；社会发展科技计划中有医疗卫生专项、社会公益事业专项；国际科技合作计划中有国际合作专项、科技兴贸专项；其他计划不设专项。 5、凡不填内容栏目，均用“/”表示。 长春市科技计划项目验收申请表 项目规定验收时间： 年 月 申请验收日期： 年 月 日 项目名称承担单位计划文号合同编号计划类别□1、振兴老工业基地科技攻关及市、院科技合作计划（科技攻关计划） 2、制造业信息化建设计划3、企业技术中心建设计划4、科技成果推广计划5、农业科技计划（农业创新计划）6、社会发展科技计划7、新星创业计划8、国际科技合作计划9、软科学研究计划10、小型巨人计划11、特快列车计划12、其他计划专项类别□1、光电子信息专项2、光机电一体化专项3、半导体照明工程专项4、新材料及新能源专项5、农副产品精深加工专项6、生物医药与现代中药专项7、农业星火科技专家大院专项8、农业科技培训专项9、医疗卫生专项10、社会公益事业专项11、国际合作专项12、科技兴贸专项协 作 单 位在项目中工作量所占比例123项目主要参加人员分工以及投入时间姓 名单 位职称/职务学 历在项目中分工投入时间（月）12345678910项目申请验收理由：项目完成情况说明（300字以内）：合同约定的考核指标及项目完成达到的相应指标（300字以内）：项目经费筹集和使用情况说明（300字以内）：项目取得的社会、经济效益及知识产权获得说明（300字以内）：项目应用效果及应用前景说明（300字以内）： 附件: 1、项目实施工作报告 2、项目实施技术报告 3、长春市科技计划项目经费总决算表 4、有关证明材料： （1）科技成果鉴定证书、农作物品种审定证书、植物品种权证书、新产品证书； （2）上一年度财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）； （3）银行贷款合同、借款凭证、附息单； （4）查新检索报告； （5）检测报告； （6）专利证书或专利申请有关材料； （7）技术合同（转让合同、合作合同）； （8）用户意见； （9）环保证明； （10）特殊产品生产许可证； （11）临床批文、新药证书； （12）软件著作权登记证书； （13）软件企业认定证书； （14）高新技术企业证书 （15）获奖证书 （16）其他附件。 项目成果和产出情况 单位：万元 产量产值销售 收入利润 总额项目新增利润税金创汇其他本年实现累计实现获国家 及省级 计划支 持情况部门计划名称合同编号申报 时间支持 金额完成情况及 成果提供形式获 奖 情 况1、国际级奖励 获奖名称： 2、国家级奖励 获奖名称： 3、省部级奖励 获奖名称： 4、地方级奖励