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寄 生 虫 病;第二节 血吸虫病;一概述： ;;;二．病因及感染途径 ;体内;血吸虫生活史：;1．感染方式：尾蚴→→皮肤、粘膜 接触性感染 2．与人体致病有关阶段：各阶段具有各种抗原如可溶性虫卵抗原（SEA）均可引起体液或细胞免疫。 尾蚴、童虫、成虫、虫卵 其中虫卵危害最大 3．成虫主要定居部位：门静脉系 4．虫卵的最终归宿：肠、肝。;10;感染途径：;三．基本病变 ;（一）尾蚴引起的病变;机理： ①尾蚴头腺分泌溶组织酶、破坏组织 ②虫体运动中机械损伤 ③尾蚴崩解产物引起局部过敏反应（Ⅰ型变态反应） ;（二）、童虫引起病变;（三）、成虫引起病变;;（四）虫卵引起病变;;A． 急性虫卵结节—嗜酸性脓肿;镜下：周围 a大片无结构颗粒状坏死物，大量嗜酸性白细胞，部分发生坏死，状似脓肿。 b坏死物中有菱形（多面形）屈光性蛋白质晶体charcot-leyden结晶（夏科-来登）系嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒融合而成。;镜下： 再外:浆细胞、单核巨噬细胞、LC浸润，并有肉芽组织包绕。 ;周围 :大片无结构坏死物，大量嗜酸性白细胞;24;血吸虫虫卵;急性虫卵结节——嗜酸性脓肿 ↓ 晚期急性虫卵结节：随着病变的发展，急性虫卵结节中央的坏死物逐渐缩小，肉芽组织向虫卵结节内部生长。 坏死物 嗜酸性白细胞 浆细胞、淋巴细胞