呼吸系统疾病54959.pptVIP

第十六章 呼吸系统疾病;上呼吸道：鼻 咽 喉 ;;是一组慢性气道阻塞性疾病的统称， 其共同特点是肺实质和小支气管受 损，导致慢性气道阻塞，呼吸阻力 增加和肺功能不全。;本病多见于40岁以上男性，晚期多并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。;① 外因：大气污染、吸烟、呼吸道反复病毒和细菌感染、过敏因素 ② 内因：免疫系统功能下降、营养缺乏、遗传因素;① 粘膜上皮变性、坏死、鳞状化生。 ② 粘膜下腺体增生、肥大、分泌旺盛，浆液性上皮粘液腺化生;③ 管壁充血、水肿、大量慢性炎细胞浸润。 ④ 管壁平滑肌束断裂、萎缩（喘息者，平滑肌束增生、肥大），晚期器官周围纤维组织增生，软骨变性，萎缩或骨化。;①痊愈 ②肺气肿、肺心病和支扩等并发症;二、肺气肿(pulmonary emphysema);normal lung;① 细支气管及周围组织的损害：慢支的炎症改变使小气道管壁破坏与肺泡间隔断裂是肺气肿发生的关键环节。 ② α1–抗胰蛋白酶缺乏： α1 -AT缺乏的家族，肺气肿发病率比一般人高15倍。③ 吸烟：多由慢支并发肺气肿或直接促进肺气肿的发生。;㈠ 类型 ① 肺泡性肺气肿(alveolar emphysema) ⑴ 小叶中央型肺气肿(centriacinar emphysema） 最常见，呼吸性细支气管囊状扩张，肺泡管、肺泡囊扩张不明显。 ⑵ 全小叶型肺气肿 (panacinar