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质量保证金返还申请表(适用于三方协议)-宣城市建设工程
宣城市建设工程质量“保证金”返还申请
工程名称: 编号:
承包人报告:
我公司承建的 工程,于 年 月 日竣工验收交付发包单位使用,且工程质量缺陷责任期已满 年。期间,我公司已履行下列义务:
1、按《质量保修协议书》规定履行质量保修义务。
2、保修期间用户质量投诉已妥善处理。
3、已于 年 月 日进行一次全面质量回访,未发现影响结构安全和使用功能的质量问题(用户反映的质量缺陷已修复完善)。
现特申请返还该工程质量保证金 万元(交存金额*返还比例: )至承包人提供的银行账户,开户单位: ,开户行: ,帐号: 。
附:1、质量回访告示影像资料及回访保修记录(仅住宅工程需要);
2、质量投诉解决方案、记录、协议等材料;
3、物业管理部门现场查验意见(仅住宅工程需要)。
法定代表人签名: 单位公章:
日 期:
发包人意见:
法定代表人签名: 单位公章:
日 期: 本意见书一式三份:发包单位、承包单位、质量监督机构各一份。
初审意见:
经办人:
日 期:
审核意见:
审核人:
日 期:
审批意见:
审批人: 单位公章:
日 期:
建设工程质量回访记录
回访日期: 年 月 日
工程名称: 竣工日期: 年 月 日序号房号对工程质量的意见用户签名
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