学习任务5汽车交通事故责任强制保险探索.ppt

学习任务5 机动车交通事故责任强制保险 ;知识目标;能力目标 ;态度目标 ;重点难点;主要内容;项目5.1 机动车交通事故责任强制保险概述;【情境导入】 顾客王先生在4S店新买了一辆新车，想要给自己的爱车买保险。但王先生对保险不了解，作为驻店保险顾问，如何给客户介绍什么是交强险、为什么要买交强险及制订交强险的依据。;什么是交强险 ？ 机动车交通事故责任强制保险，简称“交强险”，为中国大陆官方应《道路交通安全法》（以下简称《安全法》）的实行推出的针对机动车的车辆险种。 ;交强险发展历程; 机动车交通事故责任强制保险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，属于责任保险的一种。 ;交强险费率浮动因素及比率 A1：上一个年度未发生有责任道路交通事故 浮动比率-10% A2：上两个年度未发生有责任道路交通事故 浮动比率-20% A3：上三个年度未发生有责任道路交通事故 浮动比率-30% A4：上一个年度发生一次有责任不涉及死亡的道路交通事故 浮动比率0% A5：上一个年度发生两次有责任不涉及死亡的道路交通事故 浮动比率10% A6：上一个年度发生有责任道路交通死亡事故 浮动比率30%;项目5.2 机动车交通事故责任强制保险条款解释 ;1、被保险人：投保人及其允许的合法驾驶人。 2、投保人：订立保险合同，支付保险费的人（车辆管理人、所有人） 3、受害人：因被保险车辆发生交通事故遭受人身伤亡、财产损失的人（排除车上人员及被保险人） 4、保险责任限额：保险人对每次事故承担的最高赔偿金（医疗费用限额、死亡伤残限额、财产损失限额） 5、抢救费用：医疗机构对于受害人采取必要的处理措施所产生的医疗费用。; 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 ;保险责任构成要件： 在中华人民共和国境内 车辆使用中发生交通事故（侵权行为） 受害人遭受人身伤亡或财产损失（损害结果） 依法应有被保险人承担赔偿责任（因果关系） ;各责任限额赔付项目： 医疗费用限额： 医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费 死亡伤残限额： 丧葬费、死亡补偿费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、法院判决或调解承担的精神抚慰金 财产损失限额： 受害人车辆损失维修费;责任免除 ;垫付与追偿;合同解除;项目5.3 机动车交通事故责任强制保险赔款计算;接报案和理赔受理;查勘和定损;垫付和追偿;垫付标准 1.按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。 2.被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊；也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。 垫付方式 自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。 追偿 对于所有垫付的案件，保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用（诉讼费、律师费、执行费等）、追偿费用后，全额冲减垫付款。;赔偿处理;赔款计算 1.总赔款＝∑各分项损失赔款＝死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款 2.各分项损失赔款＝各分项核定损失承担金额，即： 死亡伤残费用赔款＝死亡伤残费用核定承担金额 医疗费用赔款＝医疗费用核定承担金额 财产损失赔款＝财产损失核定承担金额 3.各分项核定损失承担金额超过交强险各分项赔偿限额的，各分项损失赔款等于交强险各分项赔偿限额。;例1：A、B两机动