考试焦虑咨询案例报告.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目： 一例高中生考试焦虑咨询的案例报告  一例高中生考试焦虑咨询的案例报告 摘要：王某，18岁，高三学生，文科。每次临近考试，都对考试充满焦虑。在父母陪同下前来咨询。无重大病史。性格内向。SAS总分59分，SDS总分55分。精神检查：思维正常，意识清晰，有明显的焦虑情绪。心理评估：考试焦虑情绪，应试能力差。经诊断为一般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗，经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解，应试能力恢复，SAS简易量表测评结果为51、SDS简易量表测评结果为49分。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估，属成功咨询案例。 关键词：高考 考试焦虑 合理情绪疗法 放松技术 一、一般资料 来访者王某，男，18岁，出生地：山东省临沂市郯城县。在郯城县某重点高中读高三。身高1.72米，体态正常，无重大躯体疾病历史。有一妹妹14岁读初一。其父为司机，母亲在超市工作，对儿子都非常关心。父亲比较严厉，母亲性格比较温和，但对学习要求也比较严格。 父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。 来访者性格比较内向，不爱说话，交际能力一般。小学阶段学习比较努力，成绩也非常优秀，初中阶段的学习比较突出。中考时顺利考入重点高中学。张某的理想抱负水平比较高，希望通过勤奋和努力，争取考上清华、北大等名牌大学。所以从进入高中开始，学习就相当刻苦努力，几乎把所有的时间和精力全部放在了学习上。然而，考试成绩总是不稳定，大起大落。总体在年级属于中等偏上水平。为此，他很着急，更加刻苦学习。在班里，有位女同学每次考试均在年级前三名，进入高三后，他通过和班主任交流，把座位调成了这位女同学的同桌，目的就是以这位女同学为榜样，向她学习，希望能取得像她一样的成绩。可是就在最近的一次阶段考试中，看到同桌奋笔疾书，流畅答题后，情绪越来越紧张，原来记得牢牢的东西，却怎么也想不起来，而且自感有紧张、头晕、手心出汗的体验。结果，这次考试几门功课成绩较前有了较大的退步，但年级名次却下降了一百多名。自己非常沮丧。自此，他就对考试产生了特别的恐惧心理。每次考试前总担心自己没有学懂、复习不够全面。上考场的时候，情绪紧张，在答题时听到同桌流利的写字声更加重了紧张的情绪。曾经出现头晕的体验，考试成绩也不理想。现在处于高考前冲刺阶段，经常有考试，听到要考试就紧张，一紧张就考不好；越考不好，就越害怕考试。在考场上就更紧张，成绩也就越差。周而复始，成为恶性循环。 在社会交往方面，为了提高成绩，每天除了学习，没有其他社交活动，与人交往很少，与父母说话也减少了。基本上没有娱乐活动。生活单调乏味。 学习成绩下降的压力使他很苦恼，担心考不上重点大学，以至晚上有时不能很快入睡甚至失眠。在生理上偶有心慌、出汗的现象。学习时听到外界的噪音会感到心烦。最近一周，情绪低落，经常失眠，总想高考时考不上重点大学怎么办，担心考试的到来，学习的效率有所下降。班主任老师提醒家长前来做心理咨询，来访者非常希望能早日消除这些现象，尽快地进入正常的学习状态，提高学习成绩。 心理测验结果：  = 1 \* GB2 \* MERGEFORMAT ⑴《焦虑自评量表SAS》测验结果：总分59，超过标准分9分。  = 2 \* GB2 \* MERGEFORMAT ⑵《抑郁自评量表SDS》测验结果：总分55，超过标准分2分。 二、主诉、个人陈述和周围人的陈述 （1）来访者王某的主诉 进入高三第二学期后，每逢重要考试前，都会心烦意乱、失眠，伴随身体不适。考试时心慌、出汗、思维混乱，影响正常考试发挥。非常担心在高考时也会出现这种情况。 （2）来访者王某的个人陈述 每逢考试的前几天我就不能像平常一样专心学习，总是害怕考试，晚上睡不着。偏偏这时候还会有感冒、鼻炎的症状。到了考试当天的早上醒来就感到心发闷。在考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动，如果自己在还没答完的情况下，同桌开始翻卷，或者答题时落笔重且很流畅写字时，就会有些发慌，并且烦躁不安，影响正常答题。答题时脑中一片空白，原本记得很牢的东西，当看见考试题目时却怎么也想不起来，而且有紧张、头晕、手发抖的体验。其实我的同桌学习很好，每次考试均在年级前三名，我们原来不是同桌，进入高三后，我给班主任求情，把座位调成了和这位女同学坐同桌，我就是想以她为榜样，力争赶上全年级优秀的同学。可是现在的感觉与我想得不一样。最近一周，情绪低落，身体虚弱，经常失眠，担心考试，怕考试成绩再下降同学嘲笑、父母失望。 特别是现在，已经在做高考前的全面冲刺。学习更加紧张，考试频率高，强度大。