血液循环系统(生理学)米豆油.docxVIP

心动周期：心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期称为心动周期。 自律细胞:指心内具有自动节律性兴奋的细胞，其生物电特点是复极4期自动去极化。 窦性心律:由窦房结为起搏点所控制的心动节律。 心输出量:每分钟一侧心室收缩射入动脉的血量。它等于搏出量乘以心率。 自动节律性:组织细胞能够在没有外来刺激的条件下，自动地发生节律性兴奋的特性称为自动节律性，简称自律性。 中心静脉压:腔静脉或右心房内的压力称为中心静脉压。 微循环:微动脉与微静脉之间的血液循环，称为微循环。 收缩压、舒张压:一个心动周期中，由于心室收缩时，使动脉血压上升所达到的最高值，称为收缩压。由于心室舒张，使动脉血压下降的最低值，称为舒张压。 减压反射:指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，这一反射过程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。 血脑屏障:指血液和脑组织之间形成的纤维膜，可阻止血液中的有害物质进入脑组织液中，这对维持中枢神经的内环境相对稳定具有重要意义。 血窦: 由于真体腔不发达，微血管和一部分静脉的腔扩大了，而且无血管壁包围，于是便形成了组织间不规则的空隙，血液在空隙流过便成了血窦 。 心壁的组织结构： 心壁由内向外分为三层，依次为心内膜、心肌膜和心外膜。1）心内膜：由内皮、内皮下层（由薄层细密结缔组织组成）、和心内膜下层（由较疏松的结缔组织组成）组成。2)心肌膜：主要由心肌纤维构成。心室的纤维厚于心房。心室肌和心房肌不连续，两者分别附着于心骨骼肌上。部分心房肌纤维含有电子密度高的心房特殊颗粒，颗粒内含有心房利钠因子，具有排钠利尿、扩张血管及降低血压的作用。3）心外膜：心包脏层，为浆膜，表面附以间皮，间皮下为薄层结缔组织。4）心瓣膜：其表面为内皮，分别能构成二尖瓣和三尖瓣。其可阻止血液逆流。 心脏传到系统的细胞组成 起搏细胞—位于窦房结和房室结的中心部位，细胞较小，呈梭形或多边形，分支连接成网，细胞器和肌原纤维较少，糖源较多。是心肌兴奋的起搏点。 移行细胞—位于窦房结和房室结周边及房室束，结构介于起搏细胞和心肌纤维之间，起传导冲动的作用。 蒲肯野纤维—组成房室束及其分支，位于心室的心内膜下层。短而粗，形状不规则，胞质中含有线粒体和糖原，细胞间有缝隙连接。蒲肯野纤维与心室肌纤维相连，将冲动快速传递到心室各处，印发心室肌的同步收缩。 大动脉的结构： 大动脉中膜富含弹性膜和弹性纤维，故又称弹性动脉。1）内膜：其内膜和中膜的分界线不清楚，内弹性膜不明显。2）中膜---主要由弹性膜构成；弹性膜之间有环形平滑肌---合成纤维和基质。3）外膜---成纤维细胞为主，为疏松结缔组织。 中动脉的结构：中动脉中膜的平滑肌丰富，故又称肌性动脉。1）内膜---内弹性膜明显，三层膜分界清楚。2）中膜---主要由环形排列的平滑肌纤维构成。3）外膜 电镜下毛细血管的结构： 1）管壁主要由一层内皮细胞、基膜和周细胞组成。2）毛细血管横切面由1~3个内皮细胞围成。3）周细胞周围也有自身的基膜，并与内皮的基膜相连续。 电镜下毛细血管的分类： （1）连续毛细血管：1）内皮细胞连续，细胞间有紧密连接2）内皮外的基膜完整3）内皮细胞质中有许多吞饮小泡，可形成穿内皮小管。（2）有孔毛细血管：1）内皮细胞连续，细胞间有紧密连接2）内皮外的基膜完整3）胞质不含核的部分较薄，其上有贯穿细胞的小孔，孔上有隔膜封闭。（3）血窦：共同的特点---内皮细胞之间常有较大的间隙。 心脏泵血过程和机制 以左心室为例进行分析，把一个心动周期分为心室的收缩和舒张两个时期（7个时相）。 1．等容收缩期 从心房舒张开始：心室血液回流?推动房室瓣关闭?心室收缩、室内压力升高?但低于动脉压、主动脉瓣处于关闭状态?心室继续收缩、室内压增高、心室容积不变 2 快速射血期 等容收缩期末、室内压动脉压、主动脉瓣打开（快速射血期的标志）?血液快速流向主动脉?心室容积缩小?心室继续收缩、心室压力达到顶峰 3 减慢射血期 动脉压下降?、心室收缩力下降?、室内压力下降?、射血变慢。 心室内压主动脉压，但血液依惯性逆压力梯继续向主动脉流动?心室容积到最小 4．等容舒张期 心室开始舒张，心室内压主动脉压，主动脉血液回流，主动脉瓣关闭?室内压房内压，房室瓣继续关闭?室内压下降，但容积尚无变化 5．快速充盈期 等容收缩末，室内压明显低于房内压，房室瓣打开?心室继续舒张，室内压更低或形成负压?血液从心房顺压力梯度，快速被抽向心室?心室容积增大 6．减慢充盈期 房室压力梯度期逐步减小?心房流向心室的血液减少?心室容积继续增大 7．心房收缩期 心房开始收缩，房内压继续增大?进一步把血液挤入心室 心脏的泵血功能 每搏输出量（搏出量）：一次心搏由一侧心室射出的血量。 每分输出量（心输出量）：搏出量 ×心率 射血分数：搏出