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子宫脱垂课件是
子宫脱垂护理 ;子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降, 宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外
常合并:
阴道前壁膨出(膀胱膨出)
阴道后壁膨出(直肠膨出);子宫正常位置的维持;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 子宫脱垂的概述;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;[ 病因 ]
分娩损伤和产褥期体力劳动
长期腹压增加
盆底组织先天发育不良或退行性变; 分度
(1)Ⅰ度:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘,为轻型;检阴道口能见到子宫颈,但子宫颈只达处女膜缘,并未超过该缘,为重型。
; Ⅱ度表现; Ⅲ度表现;子宫的解剖图;
临床表现
(1)腰骶部疼痛、下坠感,系由于子宫脱垂牵拉腹膜、子宫各韧带及盆底组织引起,走路、负重后症状加重,休息可减轻。
; 临床表现; 临床表现; [ 治疗]
以简单、安全和有效为原则
1.支持治疗
2.非手术治疗:中药和子宫托
子宫托:维持在阴道内支持子宫和阴道壁
适应症:各度子宫脱垂和阴道前后壁膨出
禁忌症:重度子宫脱垂伴盆底肌明显萎缩
局部有炎症、溃疡
经期和妊娠期;子宫托
常用有喇叭型、环型和球形
注意事项:
1.子宫托大小应适宜
2.每晚睡前取出,次晨再放, 洗净,消毒
3.每3~6个月复查; 3.手术治疗
适应症: Ⅱ、Ⅲ 度子宫脱垂或有症状的膀胱膨出、直肠膨出及非手术治疗无效者
阴道前后壁修补术
阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术(Manchester手术)
阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
阴道纵隔形成术(Le Fort手术); 阴式子宫切除术的优点; 案例; 术前护理要点; 术后护理要点; 护理要点;5 注意阴道伤口情况,观察有无渗血,血肿和感染出血。 注意???观察病人阴道内纱布情况, 阴式子宫全切除术后患者常规阴道填塞无菌纱布,以保护阴道内伤口,压迫止血,24h后取出并记录,注意敷料的干燥与清洁,若发现敷料渗血或感染,及时报告医生予以处理。 ;;健康教育;子宫脱垂的预防; 出院宣教 ;
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