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- 2017-05-03 发布于河南
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难治性高血压-基因诊断与病因治疗;临床工作中,我们常常遇到这样的临床问题:
用了很多降压药,患者血压始终不达标,我们的老师,上级大夫,会议演讲者,都在不厌其烦的教我们如何配伍,如何选择与调整药物的技艺,但有时,仍不得要领,事半功倍!
我国有高血压患者2.2亿,10%隐蔽性高血压(9.6亿成年人),接近1亿;2000万-4000万继发性高血压患者,如果我们不找出他们的原因,针对病因治疗,我们可能会持续不得要领,继续费力不讨好,患者着急,医生心慌!;难治(顽固)性高血压;在难治性高血压当中,继发性高血压比我们想象的多;高血压的遗传度:40%-60%,
中国盐敏感高血压58.7%;
其中隐藏着导致盐敏感高血压基因变异的贡献?
继发性高血压10%?3000万
原发性醛固酮增多症1000万-2000万(5%-10%为家族性):
嗜铬细胞瘤(占0.2%高血压,至少40万;30%-40%与基因突变有关,12万-16万);309 例16-30岁(平均24.0±5.2岁)青年难治性高血压住院(2002-2008年)患者病因分析;高血压-复杂原因(8-7); 单基因高血压是继发性高血压重要病因之一
单基因突变导致的高血压:22个(25)致病基因
嗜铬细胞瘤:10个(13个,2012,7月)
盐敏感高血压:12个; 目前找到的22个高血压致病基因
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