现场督导方法与技巧综述.pptVIP

现场流行病学专业人员培训;; 内容概要;一、基本概念;何为 “督导” ？ 何为 “督导者” ？;1、督导与督导者;Definition of Supervision;Tools for Supervisors #4;（1）督导的主要作用;（2）督导的5要素;3、现场督导的目标 ;2、督导者的基本要求;4、现场督导的基本要求 ;二、督导的技巧;目标;管理人员所必需的才能;　各层次管理人员需要的技能;如何处理人际关系（1） ;独裁式 （照我说的做）; 如何处理人际关系（3） ;如何处理人际关系（4）;三、督导的实施; 1、制订计划;（1）确定督导目的 了解被督导单位制订的工作目标是否恰当 帮助识别、解决工作中存在的问题 总结工作中的经验 帮助调动积极性 改进工作水平 评估工作进展;（2）确定督导内容 常规督导项目 服务质量与工作绩效 人员能力和表现 设备运转与维持 材料消耗情况 目标的量化和期化指标 控制标准指标 衡量过??工作完成情况 期望结果 系统分析 选择有代表性的指标，设计督导表（问卷、调查表）;（3）指标分类 数量控制指标：发病率、接种率、健康知识知晓率等 质量控制指标：评价工作质量与服务质量方面的指标，如监测系统质控指标、免疫成功率等 时间控制指标：完成某项工作的时限，评估工作进度 材料控制指标：通常与服务数量和质量有关，如药品、疫苗消耗、注射器材供应等标准 消耗控制指标：这种消耗不仅限于财力，也包括人力与时间投入;（4）确定督导时间表 根据工作需要确定督导的时间和频次 根据常规报告获得的信息 报告有某种突发公共卫生事件； 某单位不能按时提供常规报告； 下级单位管理或专业人员更换； 下级单位某项工作出现滑坡等。 与被督导人员一起制订督导活动日程安排，建立良好的工作关系，取得信任与配合;2、督导实施;（2）收集信息 与卫生人员单独交谈（不是“警察”） 检查、核查工作记录（最主要） 观察卫生人员实际操作 与相关人员交谈; （3）分析信息 讨论观察所见，汇总每个人提出的意见 找出最主要的问题 (What?) 描述问题的细节 （When Where Who?） 识别引发问题的原因 (Why?) 寻找解决方法 (How?); （4）归纳信息 第一步：清晰地表述问题 第二步：收集与问题有关的所有信息第三步：列出所有可能引发问题的原因第四步：筛选出最有可能的原因第五步：提出所有可能解决问题的办法第六步：评价各种解决问题办法的优劣第七步：选择你认为最好的办法第八步：确定解决办法，制订具体行动计划; （5）问题分类 已经发生的问题：通常需要立即寻求解决的办法 将要发生的问题：同样需要立即寻求有效的办法或制订具体的计划或工作程序制止问题的发生 防止发生的问题：在计划阶段即考虑采取预防措施，避免发生问题;;可能条件下，迅速采取行动，解决问题 如果不能立即转化为行动，应与被督导单位的人员一起决定何时开始实施、如何实施。 书写督导报告，要求： 问题描述、解决问题的方法或建议、需采取的行动，明确责任和实施日期、下次督导的时间 要求条理清晰、层次分明、突出重点、客观翔实、准确完整 督导和被督导单位应妥善保存督导报告和资料; 督导报告一般形式;（7）督导反馈 目 的：分析、评价、总结、激励、建议和改进 前期准备：召开会议、组长牵头 内 容：反馈的形式、反馈的对象 效果评价：全面、客观、积极、深入;Tools for Supervisors #2; 4. 现场督导的后续活动; 督导的过程与效果评价;概念特点分析;　　　　　　 　　　　 现况研究　　　　　 描述流行病学　 生态学研究（相关研究） 筛检 观察性研究　　　　　　　　　 历史资料回顾（常规资料的分析） 随访研究（纵向研究） 分析流行病学　 　病例对照研究 　　　　　　　　　　　　　　 队列研究 ?　　　　　　　　　　　　　　临床随机化对照试验 实验性研究　实验流行病学　 　现场试验 　　　　　　　　　　　　　 　社区干预试验 理论性研究　理论流行病学 数学模型 ;流行病学的发展与分支;What is Field Epidemiology?;Elements of Field Epidemiology; Epidemiology: Applied vs. Theory; Epidemiology: A