三甲标准解读--幻灯片.pptVIP

内蒙古自治区医院评审标准  实施细则解读;提 要;医院评审概念;医院评审概念;实施细则内容解读;;读 懂 标 准;贯穿于始终理念： PDCA ;全面质量管理的基本工具：PDCA  循环（戴明环）; PDCA循环 ;PDCA;;3．9．1有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与可执行的工作流程，并让医务人员充分了解。;4．5．7．5 对住院时间超过30天的患者进行管理与评价。（★）; 标准的重点与难点内容 （如何准备） ; P D C A计划 执行 检查 再执行重点1 重点2  问题 原因 ;重点1：计划（P）→执行(D); 梳理全院各类规章制度;预 案;主要问题;? 培训： 计划——记录——时间、地点、参加人员(签到)——内容——考核——结果记载 ? 考核： 标准、办法、记录； ? 演练：培训、演练、分析、整改；