肾上腺皮质激素类药物54283.pptVIP

肾上腺皮质激素类药物 ; 教学目的; 肾上腺皮质激素：是由肾上腺皮质细胞分泌的一类激素的总称。包括: ⑴ 糖皮质激素: 氢化可的松等 ⑵ 盐皮质激素: 醛固酮等 ⑶ 性激素: ;;第一节 糖皮质激素药;一、体内过程 1.吸收：P.O、注射均有效 2. 分布：90%与血浆蛋白结合 3.代谢：肝 可的松 氢化可的松 泼尼松 泼尼松龙 ;;二、药 理 作 用： 1. 抗 炎 作 用： 抗炎特点： ⑴ 强，非特异性。 ⑵ 对炎症各期均有作用。 ⑶ 降低机体的防御功能。 ;抗炎机理： (1) 抑制炎症介质产生与释放 (2) 抑制炎症胞产生相关细胞因子 (3) 抑制白细胞和巨噬细胞的渗出和游走 (4) 降低炎症的血管反应 ; 2. 抗免疫作用： 作用于免疫过程中多个环节； 小剂量抑制细胞免疫； 大剂量干扰体液免疫。 ;4. 抗休克： 机理： ① 稳定溶酶体膜，↓心肌抑制因子的形成。 ② 加强心肌收缩力。 ③ 降低血管对缩血管活性的敏感性,改善微循环。 ;5.其他作用 (1) 血液和造血系