2010年我院常见病原菌耐药性监测.pdfVIP

通讯作者 文章编号： １００７ ４２８７ （ ２０１２ ） ０１ ００９５ ０４ ２０１０ 年我院常见病原菌耐药性监测 施腾飞１，陈惠瑜２，吴荣华１，洪国粦１ （ １． 福州市第二医院 检验科，福建 福州 ３５０００７ ； ２． 福建省妇幼保健院 检验科，福建 福州 ３５０００１ ） 摘要：目的 了解 ２０１０ 年我院常见病原菌的分布和耐药特征，指导临床合理使用抗菌药物。方法 用 ＡＴＢＥｘ ｐ ｅｒｓｓｉｏｎ 进行鉴定和药敏试验，用 ＷＨＯＮＥＴ５．４ 软件进行数据分析。结果 ２０１０ 年我院共获得临床分离株 １４８５ 株，其中革兰阳性菌 ４５７ 株，占 ３０．８％ ；革兰阴性菌 １０２８ 株，占 ６９．２％ 。铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，大肠埃希菌， 金黄色葡萄球菌，肺炎克雷伯菌居前五位，为我院常见致病菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ＥＳＢＬｓ 的检出率分别为 ６９．８８％ 和 ３５．１１％ 。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别达到 ３３．８７％ 和 ２６．５５％ 。葡萄球菌中 ＭＲＳＡ 、 ＭＲＳＨ 、 ＭＲＳＥ 检出率分别为 ６４．５４％ 、 ８１．５４％ 、 ８０．６５％ 。结论 我院临床分离的致病菌耐药率较严重，应 加强监管，临床医师应合理选用抗菌药物。 关键词：病原菌；抗菌药物；耐药性分析 中图分类号： Ｒ３７８ 文献标识码： Ａ Ｓｕｒｖｅｉｌａｎｃｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎ ｐ ａｔｈｏ ｇ ｅｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａｌｉｓｏｌａｔｅｓｆｒｏｍｏｕｒｈｏｓ ｐ ｉｔａｌｉｎ２０１０ ＳＨＩＴｅｎ ｇ  ｆ ｅｉ ， ＣＨＥＮ Ｈｕｉ ｙ ｕ ， ＷＵＲｏｎ ｇ ｈｕａ ， ｅｔａｌ． （ Ｃｌｉｎｉｃａｌｌａｂｏｒａｔｏｒ ｙ ｏ ｆ ＮＯ．２Ｈｏｓ ｐ ｉｔａｌＦｕｚｈｏｕ ， Ｆｕｚｈｏｕ３５０００７ ， Ｃｈｉｎａ ） Ａｂｓｔｒａｃｔ ： Ｏｂ ｊ ｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉ ｇ ａｔｅｔｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｓｏｌａｔｅｓｉｎｏｕｒｈｏｓ ｐ ｉｔｏｌｄｕｒｉｎ ｇ ２０１０ｆｏｒ ｃｌｉｎｅｃａｌｒｅｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｕｓｅｏｆａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌａ ｇ ｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＡＴＢＥｘ ｐ ｅｒｓｓｉｏｎｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｎｄｕｃｔｓｕｓｃｅ ｐ ｔｉｂｉｌｉｔ ｙ ｔｅｓ ｔｉｎ ｇ ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅａｎａｌ ｙ ｚｅｄｂ ｙ ＷＨＯＮＥＴ５．４ｓｏｆｔｗａｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ１４８５ｂａｃｔｅｒｉａｌｉｓｏｌａｔｅｓｆｒｏｍｏｕｒｈｏｓ ｐ ｉｔａｌ ｉｎ２０１０ ， ｗｈｉｃｈｉｎｃｌｕｄｅｄ４５７ （ ３０．８％ ） Ｇｒａｍ ｐ ｏｓｉｔｉｖｅｂａｃｔｅｒｉａｌｓｔｒａｉｎｓａｎｄ１０２８ （ ６９．２％ ） Ｇｒａｍｎｅ ｇ ａｔｉｖｅｂａｃｔｅｒｉａｌ ｓｔｒａｉｎｓ．Ｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｂａｃｔｅｒｉａ （ ｌｅａｄｉｎ ｇ ｔｈｅｆｉｒｓｔ５ ｐ ｌａｃｅｓ ） ｉｓｏｌａｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅｓ ｐ ｅｃｉｍｅｎｓｗｅｒｅＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕ ｇ ｉｎｏ ｓａ ， Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉ ， Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉ ， Ｓｔａ ｐ ｈ ｙ ｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｅｕｓａｎｄＫｌｅｂｓｉｅｌａ ｐ ｎｅｕｍｏｎｉａｅ．ＥＳＢＬｓｗｅｒｅ ｐ ｒｏｄｕｃｅｄ ｉｎ６９．８８％ｏｆＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉ ， ３５．１１％ｏｆＫｌｅｂｓｉｅｌａ ｐ ｎｅｕｍｏｎｉａｅ．３３．８７％ｏｆＰｓｅｕｄｏｍｏｎａｓａｅｒｕ ｇ ｉｎｏｓａａｎｄ２６．５５％ｏｆ ＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｗｅｒｅｒｅｓｉｓｔａｎｔｔｏＩｍｉ ｐ ｅｎｅｍ．ＴｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｓｏｆＭＲＳＡ ， ＭＲＳＨａｎｄＭＲＳＥｗｅｒｅ６４．５４％ ， ８１． ５４％ａｎｄ８０．６５％ ， ｒｅｓ ｐ ｅｃｔｉｖｅｌ ｙ ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｂａｃｔｅｒｉａｌｉｓｏｌａｔｅｓｉｓａｖｅｒ ｙ ｓｅｒｉｏｕｓ ｐ ｒｏｂ ｌｅｍｉｎｏｕｒｈｏｓ ｐ ｉｔａｌ．Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌａ ｇ ｅｎｔｓｓｈｏｕｌｄｂｅｕｓｅｄｒａｔｉｏｎａｌ ｙ ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｓｕｓｃｅ ｐ ｔｉｂｉｌｉｔ ｙ ｔｅｓｔｉｎ ｇ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒｄｓ ： Ｐａｔｈｏ ｇ ｅｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａ ； Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌａ ｇ ｅｎｔ ； Ａｎａｌ ｙ ｓｉｓｏｆｄｒｕ ｇ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ （ Ｃｈ