PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗的护理.pdfVIP

当代医学 2012年2月第18卷第4期总第267期 Contemporary Medicine, Feb. 2012,Vol.18 No.4 Issue No.267 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2012.4.096 PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗的 护理 张燕 陈友燕 黄蓓 [摘要] 目的 总结便携式化疗泵接PICC置管持续化疗的护理经验。方法 回顾性分析32例老年晚期肿瘤患者采用PICC置管接化疗泵持续化疗的 护理资料。结果 本组PICC置管成功率100％，置管时导管送入困难1例、重新穿刺置入1例、置管时间7～350d；全部完成化疗周期，无1例发生渗透性损 伤、无1例发生置管感染、局部红肿及静脉血栓等，拔管后伤口愈合好。结论 PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗安全、方便有效，护士可 单独操作，提高了治疗效果和患者的生活质量。 [关键词] PICC置管；化疗泵；持续化疗；老年；晚期肿瘤；护理 便携式化疗泵利用弹力收缩的作用，控制进药的速度、定 入，药囊的最大容量为272ml，临床一般常用为2d(48h)的泵或者 时、定量将药注入患者体内，恒定地维持药物在体内的血药浓 是5d(120h)的泵，2d泵每小时输液量5ml，5d泵每小时输液量2ml， 度，最大限度地杀伤肿瘤细胞、增强抗癌细胞活性，降低化疗药 需要的总液体量为240ml。药物的配制方法为240ml的泵容量减 物对全身的毒副反应[1]。经外周置入中心静脉导管(peripherally 去所加药量，再加上生理盐水至240ml，所加药量遵医嘱。使用容 insertedcentral catheter，PICC)用于肿瘤化疗可减少患者多次 量、速度及时间见表1。 护 静脉穿刺的心理压力，并可有效的减少药物对外周静脉内膜的刺 表1 便携式化疗泵使用容量 速度及时间 激和损伤[2]。我科采用PICC置管接化疗泵用于32例老年晚期肿瘤 理 患者???续化疗，取得了良好的临床疗效，现将应用及护理体会报 常需要量（ml） 最大容量（ml） 流速（ml/h） 时间（h） 告如下。 240 272 5 48 240 272 2 120 Nursing 1 资料与方法 1．1 一般资料 1．2．2 病人准备 患者对于化疗及静脉置管存在恐惧的心 2008年12月～2010年9月，采用便携式化疗泵(美国百特公 理，担心化疗的各种并发症及置管后影响日常生活。责任护士应 司)加PICC（美国巴德公司）置管化疗的老