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安徽省三级医院评审标准细则(2012版) 《病理科管理与 ....ppt
安徽省三级医院评审标准细则(2012版)《其他特殊诊疗管理与持续改进》检查办法;该办法适用范围;PDCA 循环分为四个阶段;PDCA循环的特点;PDCA循环的特点;PDCA循环的特点;;步骤 5. 实施行动计划
5.1 按照既定的计划执行措施 (协调和跟进)
5.2 收集数据;步骤 6. 评估结果 (分析数据)
6.1 结果同目标相符吗?
6.2 每项措施的有效性如何?
6.3 哪里还存在着距离?
6.4 我们学到了什么?
确认措施的标准化
确认新的操作标准;步骤 7. 标准化和进一步推广
7.1 采取措施以保证长期的有效性
7.2 将新规则文件化:设定程序和衡量方法
7.3 分享成果
7.4 重复解决方法 (交流好的经验)
步骤 8. 提出这一循环尚未解决的问题,把它们转到下一个PDCA循环
8.1 总结这一PDCA循环中尚未解决的问题,把它们转到下一个PDCA循环
;等级医院获得通过的要求;4.26.1 为患者提供满足临床诊疗需求的其他特殊诊疗服务项目,符合国家法律、法规及卫生行政部门规章标准要求;4.26.2 由被授权的、具有法定资质的卫生技术人员实施其他特殊诊疗服务;4.26.3 由具备专业资质的执业医师出具诊断报告,解读检查结果;建立质量管理与患者安全相关制度并进行质量控制活动;4.26.3 由具备专业资质的执业医师出具诊断报告,解读检查结果;建立质量管理与患者安全相关制度并进行质量控制活动;4.26.3 由具备专业资质的执业医师出具诊断报告,解读检查结果;建立质量管理与患者安全相关制度并进行质量控制活动;4.26.4 符合环境保护、易于那感染管理规范的要求;4.26.5 开展诊断核医学(脏器功能测定和体外微量物质分析等)活动的应符合GBZ120-2002《临床核医学卫生防护标准》中的要求;4.26.5 开展诊断核医学(脏器功能测定和体外微量物质分析等)活动的应符合GBZ120-2002《临床核医学卫生防护标准》中的要求;4.26.5 开展诊断核医学(脏器功能测定和体外微量物质分析等)活动的应符合GBZ120-2002《临床核医学卫生防护标准》中的要求;4.26.6 科主任、护士长与具有资质的质量控制人员组成团队或由专人负责,能够用质量与安???管理核心制度、岗位职责、诊疗规范与质量安全指标,按规定开展质量控制活动,并有记录;声明;
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