医院HIS系统驳馁作说明书.pdf

中科软医院管理信息系统（HIS）操作说明书 门诊医生工作站系统具体操作： 1、 打开门诊医生站，将光标移动到左边空格处，通过空格键调出辅 助信息，找到就诊患者。或通过界面左侧列表中选择就诊患者。 2、 选择病人后，病人的基本信息（包括姓名，年龄，性别等）。将 在该界面左上方显示。 3、 门诊医生在主诉栏录入病人的主诉，通过给病人看病在主诊断栏 开具主诊断，诊断信息科通过辅助信息选择。如果需要开具副诊断则在下 面的诊断 A B 处开具即可，同时可在备注栏书写病人的备注信息。 4、 门诊医生在处方栏开具处方，其中包括检查单、检验单、西成药 处方 中药处方和处置单。 5、 最后处方开完确认无误，点击“保存处方”关闭即可，如处方错 误或者不需要，找到相应处方删除处理。 门诊医生站 概述 “门诊医师工作站”是医院医疗信息系统的关键模块，是医生给病人开电子 处方的窗口。“门诊医师工作站”的主窗口如下图： 操作一：门诊病历书写 1、 点击门诊医生站图标，打开主窗口如上图所示 2、 左侧就诊病人列表选择病人，填写初步诊断后，点保存按钮。 3、 如要求填写其他病历信息，如：主诉、现病史、体格检查等信息， 在相应名称后通过辅助信息选择填写或在后面横线处通过输入法录入完 成。 操作二：检查单开具 1、 选择检查单标签，切换至检查单开具界面。选择后标签将以深蓝 色显示。如下图所示： 2、 点击新增按钮，在诊疗项目选择框中的项目名称后方输入拼音字 头检索项目名称，选择完毕后点击“选择并生成单据”。系统将自动生成检 查单及检查明细信息。如下图所示： 3、 如需修改数量，在右侧栏中选择需要修改的项目直接在数量处进 行修改即可，修改完毕后，点击保存按钮；需删除单据或项目，选中所选 单据或项目，点击删除按钮即可删掉；需开第二张单据，点击新增按钮重 复以上操作。 4、 如打印该单据，单击打印按钮，完成单据打印 操作三：检验单开具 1、 选择检验单标签，切换至检验单开具界面。选择后标签将以深蓝 色显示。如下图所示： 2、 点击新增按钮，在诊疗项目选择框中的项目名称后方输入拼音字 头检索项目名称，选择完毕后点击“选择并生成单据”。系统将自动生成检 查单及检查明细信息。如下图所示： 3、 如需修改数量，在右侧栏中选择需要修改的项目直接在数量处进 行修改即可，修改完毕后，点击保存按钮；需删除单据或项目，选中所选 单据或项目，点击删除按钮即可删掉；需开第二张单据，先点击新增按钮， 重复以上操作。