把握国际护理的发展新动向.ppt

把握国际护理新动向  全面提升广东护理服务的水平;新时代 新视线;07/08护理工作重点信息;紧跟时代 Time\Trend;;科技 Technology ;科技 Technology ;包容与团队协力 Tolerance Teamwork ;治疗 Therapeutic ; 医院管理年回顾;从检查内容和范围上来看 护理;检查工作中发现的主要问题 ;检查工作中发现的主要问题;检查工作中发现的主要问题;案例 一：;案例二：;;1855年南丁格尔通过改善护理环境使死亡率大副下降;医疗环境中的危害因素与日俱增;护士在维护病人安全中的角色;医院的治疗效果: 引起关注;失误的种类;投资护理 : 关系到护士和病人的利益; 护理环境 ;国际医院结果研究;因护理人力不足，而无法提供优质护理 Aiken et al. Health Affairs, 2001;操作失败: 对监督及标准操作规程的遵守造成影响的潜在失误 Tucker Spear HSR 41:643-662, 2006;护士工作相关倦怠感的发生的百分数; 繁重的护理工作量和混乱无序的环境：意味着潜在的失误将会发生;急性心肌梗死病人的平均住院天数 1999年;工作相关性倦怠感;85%的临床护士处于疲惫状态 ;事实： 护士从事大量非护理工作（百分数）;事实：护士又未能完成本班必要护理工作（百分率）;原因：国家公共政策造成护士短缺;原因：;提高病人安全;护理的现状及其结果 ;护士执业环境的质量测评; 按护士工作环境质量划分的美国医院的分布  对其他国家类似的医院分布也进行了研究 ;按护士执业环境质量划分的医院护士百分比; 按不同类型执业环境评估护理质量的护士百分比; 医院护士反映与工作环境较好的医院相比，护士工作环境欠佳的医院医疗差错频发;护士工作环境欠佳: 护士工作倦怠感与病人的不满意度 Vahey, Aiken, et al., Medical Care, 2004;常规术后死亡的机率 ;护士能为多少患者提供安全护理? ; 在病人和护士的比率是4:1的医院每有100个手术患者死亡, 那么在病人和护士比率更高的医院死亡的病人数将是…… (linear relationship);在英国的医院住院死亡率显著下降, 因为每个护士护理的病人较少 ;新西兰: 护士人手短缺住院死亡率较高 McCloskey and Diers, Medical Care 2005;;美国：护士的教育程度与死亡率  Aiken et al. JAMA 2003;工作量及护理学学士的百分比不同的医院的死亡率(比较) ;加拿大：护士教育提高，死亡率降低Estabrook et al. Nursing Research 2005;不同的工作环境， 每1000个外科入院病人的死亡率情况;护理方面的投资对挽救的生命产生怎样的影响? ;管理层的作用将提高安全性 和减少护理人员外流;结论：护理是一个全球性的问题 ;全球护士短缺状况的应对 ;发达国家和发展中国家 对护士的需求将继续增加;护理教育面临的挑战;全球护理教育投入不足;亚洲将成为护士的主要来源地 ;护士移民的管理;需要怎样的护士 ？;全球化对护士培训有益; 今后两年到2010的护理工作;落实三项工程  培养专业人才  发展专科护理; 一、明确政府责任，从政策层面支持护理事业发展，保证护士地位和合理待遇。 ; 二、深刻分析影响护理事业进步的主客观因素，统一思想认识，理清工作思路，明确各级责任。; 1，解决专业人才职业生涯设计和成长的定位问题。;为护士职业生涯设计 成长进步的阶梯;为护士职业生涯设计 成长进步的阶梯;专业护士的概念;培养专科护士CNS; 2，解决护理管理与临床实践的定位和关系问题。 ;管理人才的培养和网络的建立;管理人才的培养—护理专干的基本要求; 3，解决临床护理教育与临床实践的定位和关系问题。 ; 4，解决质量建设和质量控制的对立问题。 ;（续上）;重视“质量建设”的后期评价;三、建立政策、管理、人才和技术协调发展的长效机制，促进专科