河北北方学院的第一临床医学院,09级本科 期末考试儿科试题综合.pdf

牛哥友情制作 牛哥友情制作 易 1 2008-2009 学年第二学期临床-儿科-小儿内科期 末考试试卷 (卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和 总分,每小题标号后有小分) 一、标准配伍型(B 型题)(4 小题,共 12 分) [3 分 (1)维生素 D缺乏性佝偻病 ( B、血钙正常，血 磷下降，碱性磷酸酶增高，血 25-(OH)-D 下降) (2)远端肾小管酸中毒所致佝偻病 (C、血钙正 常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血 25-(OH)-D 正常 ) (3)肾性佝偻病 (D、血钙下降，血磷增高，碱性 磷酸酶正常，血 25-(OH)-D 正常 ) (2) (1)急性腹泻 (E、病程＜2周 ) (2)慢性腹泻 ( D、病程＞2) (3)迁延性腹泻 ( B、病程 2周～2月) (3) (1)急性链球菌感染后肾炎 (B、病程 6～8周补 体恢复正常 ) (2)狼疮性肾炎 ( A、持续性低补体) (3)膜增生性肾炎 ( A、持续性低补体) (4) (1)6～14 岁 Hb 小于多少为贫血 (B、120 g/L ) (2)1～4 月时 Hb 小于多少为贫血 (D、90 g/L ) (3)4～6 月时 Hb 小于多少为贫血 (E、100 g，L ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(4 小题, 共 10 分) (1)一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母 吸毒(注射吗啡类)。 (1)此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项 (C、吗啡中毒 ) (2)对上述诊断，最有效的治疗药物是 ( C、纳 洛酮 ) (2)患儿出生 24 小时，体重 3200g，血清总胆红 素 18mg/dl(307.8μmol/L)，未结合胆红素 15mg/dl(156.5μmol/L)。 (1)首选治疗方案是 (A、光疗 ) (2)为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑 病发生，下列哪种方法最有效 ( C、蓝光照射) (3)新生儿严重黄疸发生惊厥时，最好选择下列 哪种药物止惊 ( D、苯巴比妥钠) (3)女，5岁，3天前起发热，体温 38℃，腹泻， 3 次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。 近 2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素 后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 (1)为及早明确诊断，应作下列何种检查 (C、脑 脊液常规、生化检查 ) (2)该病人患下列何种疾病可能性大 ( E、脊髓 灰质炎) (3)该病正确的治疗应是 ( C、加强护理，将瘫 痪肢体置于功能位，对症及适当药物治疗) (4)男，3岁半。不规则发热咳嗽 2周，伴一过性 关节痛。食欲不振，出生时种过卡介苗。体检： 神萎、消瘦，无青紫，呼吸稍快，二眼结膜充血， 伴疱疹。右肺上方呼吸音降低，肝肋下及边。双 下肢有结节性红斑数个。周围血 WBC8×10 /L， 中性 0.3，淋巴 0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大， 右上肺呈片状渗出影。 (1)最可能的诊断是 ( E、原发综合征) 牛哥友情制作 牛哥友情制作 (2)进一步宜采用的辅助检查是 ( B、PPD 试验) 三、单选题(78 小题,共 78 分) (1)开始能伸手取物的年龄是 (B、5 个月 ) (2)女，营养状况良好，测量：头围 42cm，前囟 1.5cm×1.5cm，身长 65cm，勉强扶坐，还不能独 坐。出牙一只，最可能的年龄是 ( B、5～6 个月) (3)坚持早晚刷牙可预防龋齿，小儿应于 (B、2～ 3 岁以后开始刷牙 ) (4)百白破混合疫苗复种的时间是 ( B、1.5～2 岁) (5)婴儿较成人易发生脱水的原因的是 ( D、肾 脏浓缩功能不成熟) (6)1 岁以内婴儿心脏的左界在 ( E、左乳线外 1～2cm) (7)佝偻病严重下肢畸形，外科手术应在 ( D、3 岁后进行) (8)维生素 D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤 是 (D、止惊-补钙-维生素 D ) (9)下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高 (D、面粉+豆粉 ) (10)引起蛋白质-热能营养不良的病因，不包括 下列哪项 (E、维生素 A缺乏 ) (11)蛋白质-热能营养不良小儿，若突然出现面 色苍白、神志不清、脉搏减慢、体温不升，此时 应考虑 (C、低血糖症 ) (12)新生儿期是指 (B、从出生到生后 28 天内 ) (13)对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正 确的 ( C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治 疗，连续用药不应超过 2周) (14)新生儿败血症时最有诊断意义的是 ( E、血 培养阳性) (15)在新生儿硬肿症的病情分度中，下列表现均 可作为分度依据之一，但除了 (C、硬肿硬度 ) (16)脂肪产热的指标是 ( C、TA-R) (17)下列哪项不是由胆红素形成过多所致的新 生儿病理性黄疸 ( D、窒息) (18)一 Rh 溶血病