第14章妇科病的史及检查配合.ppt

第14章 妇科病史及检查配合;学习目标;第1节 妇科病史及检查配合;二、护理评估内容;(二)身体评估;2. 检查中配合;(3) 盆腔检查;注意事项;(三)心理社会评估;三、护理诊断 焦虑、恐惧、疼痛、自我形象紊乱、预感性悲哀、知识不足、皮肤完整性受损、舒适改变、活动无耐力。;四、护理措施;第二节 妇科常用特殊检查;三、宫颈或颈管活体组织检查是确诊子宫颈癌的可靠方法。一般在宫颈鳞柱状上皮交界处的3、6、9、12四点或用阴道镜观察可疑部位多点取材。 ;五、宫颈粘液检查 间接测定卵巢功能、有无排卵及黄体功能。 六、基础体温测定 基础体温是指机体经过长时间(6-8h)睡眠醒来后，未进行任何活动时测得的体温。 了解有无排卵、排卵日期、黄体功能等。;七、输卵管通畅检查;4. 注意事项 (1) 检查时间选择在月经干净后3-7天???。 (2) 注射液体或碘油时用力不要过大、过速，以防输卵管破裂。 (3) 术中发现病人有刺激性咳嗽、胸痛等，可能为碘油进入异常通道，应立即停止注液，并取头低臀高位，进行严密观察。 (4)术后保持外阴清洁，2周禁止性生活及盆浴，酌情给予抗生素预防感染。 (四) 并发症 （1）空气栓塞 多见于输卵管通气试验时压力过高。 （2）出血 操作粗暴，粘膜损伤。;八、阴道后穹窿穿刺术 主要了解子宫直肠陷凹有无积液及其性质，以明确诊断。也可用于某些疾病的治疗。 （一）适应症 1．子宫直肠陷凹饱满、积液、积血。 2．盆腔脓肿或其他炎性积液。;九、内窥镜检查 内窥镜检查已成为妇产科诊断及治疗的常用技术，有阴道镜、宫腔镜及腹腔镜等。;小 结 妇科病史的收集及评估是妇科疾病诊断和治疗的重要依据。进行护理评估时要耐心、细致、轻柔，多体贴病人，妇科盆腔检查及特殊检查时做好准备及护理配合。;使用说明：