- 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
妇产科病例书写;概 念;什么叫病案?
系病历及医疗护理文件(包括各种辅助检查)的总称
什么叫病历?
系由病史、体检、辅助检查等综合、加工整理
而成的病人资料
病历包括哪些?
入院记录、入院病历、病程记录、 手术记录
转科记录、出院记录和门诊记录等;病历书写的重要性;是诊治疾病的重要论据
是临床医师必须掌握的基本功
是病人的健康档案
是临床教学、科研的宝贵资料
是衡量医院医护质量的客观指标
是处理医疗纠纷、伤残鉴定的法律依据;病历书写的基本要求;病程记录的要求;Attention;病历内容;病史内容;病历内容;病历内容;病历内容;病历内容;体格检查;体格检查;attention;辅助检查 写明检查日期,外院检查应写明机构名称;小 结(100 -- 300 字);诊断;诊断;Thanks!
您可能关注的文档
- 第三军医大学的重庆大坪医院住院综合大楼.pdf
- 第三届泛珠三的角区域城市规划院院长论坛3_5和谐城市与和谐规划——试论城乡规划从技术支撑向制度设计的角色.pdf
- 第七章麻醉的.ppt
- 第三次实验的.ppt
- 第三章 临床的科室建设.doc
- 第三病史采集的.ppt
- 第三章 营养的咨询和教育.doc
- 第三章 栈和兜挠列.ppt
- 第三章 外科械妮克病人的护理.ppt
- 第三章 计划的.ppt
- 难点详解鲁教版(五四制)6年级数学下册期末测试卷带答案详解(考试直接用).docx
- 难点详解鲁教版(五四制)6年级数学下册期末试题【培优】附答案详解.docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试题及完整答案详解(全国通用).docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试题含完整答案详解(名师系列).docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试题含完整答案详解【全国通用】.docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试卷(突破训练)附答案详解.docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试卷(能力提升)附答案详解.docx
- 难点详解京改版数学9年级上册期中试卷附参考答案详解【突破训练】.docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试题含完整答案详解(有一套).docx
- 难点解析鲁教版(五四制)7年级数学下册期末试卷带答案详解(夺分金卷).docx
文档评论(0)