精神卫生相关的解读讲课件.ppt

精神卫生法相关解读;2012年10月26日十一届全国人大常会第二十九次会议表决通过了《中华人民共和国精神卫生法》;《精神卫生法》 共七章八十五条，对精神卫生工作的方针原则和管理机制、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗、精神障碍的康复、精神卫生工作的保障措施、维护精神障碍患者合法权益等作了规定。其中，明确了精神障碍患者住院实行自愿原则，设计了非自愿治疗的前提条件，被视为立法重大突破。 ;立 法 目 的; 1. 加强精神卫生专业队伍建设,鼓励和支持开展精神卫生专门人才培养；规定卫生行政部门应当组织医务人员进行精神卫生知识培训,提高其识别精神障碍的能力；明确有关单位应当加强对精神卫生工作人员的职业保护,提高其待遇水平,并按照规定给予适当的津贴。 ; 2.要求政府加大财政投入力度,保障精神卫生工作所需经费,将精神卫生工作经费列入本级财政预算；扶持贫困地区、边远地区的精神卫生工作,保障城市社区、农村基层精神卫生工作所需经费。 ;3.规定政府统筹规划、整合资源,建设和完善精神卫生服务体系,鼓励和支持社会力量举办精神障碍医疗和康复机构；明确综合性医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的规定开设精神科门诊或者心理治疗门诊,开展精神障碍诊断、治疗的医疗机构应当配备满足精神障碍诊疗需要的设施和设备。;1.医疗机构; 2.精神科培训基地标准;法律责任;精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由国务院卫生行政部门组织制定 精神障碍的诊断、治疗，应当遵循维护患者合法权益、尊重患者人格尊严的原则，保障患者在现有条件下获得良好的精神卫生服务 精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据 除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查 禁止对精神障碍患者实施与治疗其精神障碍无关的实验性临床医疗 ;诊断结论有异议;不能确定就诊者为严重精神障碍患者，或者患者不需要住院治疗的，医疗机构不得对其实施住院治疗。 “已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的”，监护人阻碍实施住院治疗或者患者擅自脱离住院治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取措施对患者实施住院治疗。 出具再次诊断结论、鉴定报告前， 应当对患者实施住院治疗。 ;如果患者在再次诊断、鉴定后还有异议怎么办?; 诊断结论、病情评估表明，就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的，应当对其实施住院治疗： （一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的。 （二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。 ; 精神障碍的住院治疗实行自愿原则;应该收治;5.住院手续;6.出院手续;法律责任;7.病历资料;8.约束与隔离的法律规定;9.对精神障碍患者使用药物;10.心理治疗活动;心理咨询师禁治疗精神障碍;有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门、工商行政管理部门依据各自职责责令改正，给予警告，并处五千元以上一万元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；造成严重后果的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动，直至吊销执业证书或者营业执照： （一）心理咨询人员从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的； （二）从事心理治疗的人员在医疗机构以外开展心理治疗活动的； （三）专门从事心理治疗的人员从事精神障碍的诊断的； （四）专门从事心理治疗的人员为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗的。 造成他人人身、财产或者其他损害的，依法承担民事责任;11.心理援助;精神卫生法在总则中宣示;医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其诊断;不得推诿或者拒绝为其治疗属于本医疗机构诊疗范围的其他疾病; 有关方面应当为严重患者免费提供基本公共卫生服务，提供精神科基本药物维持治疗，对家庭经济困难的严重患者参加基本医疗保险给予资助; 应当优先给予医疗救助; 社区康复机构应当为需要康复的患者提供场所和条件，对患者进行康复训练，监护人应当协助患者进行康复训练。; 规定政府及有关部门应当采取有效措施，保证患有精神障碍的适龄儿童、少年接受义务教育，扶持有劳动能力的患者从事力所能及的劳动，并为已经康复的人员提供就业服务。;对精神障碍患者实施下列治疗措施，应当向患者或者其监护人告知医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者的书面同意；无法取得患者意见的，应当取得其监护人的书面同意，并经本医疗机构伦理委员会批准： 　　 （一）导致人体器官丧失功能的外科手术； 　 （二）与精神障碍治疗有关的实验性临床医疗。 　　 实施前款第一项治疗措施，因情况紧急查找不 到???护人的，应当取得本医疗机构负责人和伦 理委员会批准。 ;告知治疗方案和治疗方法、目的以及可能产生的后果。不宜出院的，应当告知不宜出院的理由；仍要求出院的，执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程