药剂科所有流的程图.doc

药械科各项工作流程图 第  PAGE \* MERGEFORMAT 18 页 共 19 页 四查十对操作流程 调剂人员 查用药合理性 查配伍禁忌 查药品 查处方 对药品性状、用法 用量 对临床诊断 对药名、剂型、规格、数量 对科别、姓名、年龄 发药人员 查药品 查药品 查姓名、年龄 查标签 (药袋) 对姓名、年龄，并交待用法及注意事项 对药品有无变质、是否超过有效期 对与处方内容是否相符 对药名、规格、剂量、用法与处方 方内容是否相符 ? ? ? ? 调剂差错管理流程 ? 发现差错 报告部门 负责人 ? ? ? ? ? 核对相应处方和药品 报药械科 主任 查找患者 严? 重? 事? 件 报医务办 事件处理 填写报告 ? ? 药品召回程序流程图 收到存在安全隐患可能的信息 反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组 质量安全与管理小组组织召回 药品安全隐患的调查 （一级24h内） （二级7d内）是否存在药品安全隐患的评估 NO 当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回 药械科各部门负责接收退回的药品，通知各科室停止销售和使用， 填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员 YES 召回决定/确定召回等级 当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回 质量控制小组调查评估报告和召回计划上报 制定召回计划/通告发放 药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药械科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。从患者处召回，按照退药处理。 汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组， 启动召回 如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁 验收/取样待处理 召回产品的处理 质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组 召回总结报告 门诊处方调剂流程图 收 方 双手接取患者处方 确认处方的合法性，严格执行“四查十对” 审 方 如有错误，电话或药师本人亲自联系开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配 审核收费信息和处方是否一致，是否正确 核对电脑收费信息 按照顺序逐一调配并签字，根据处方填写并黏贴用法用量 调 配 发药人按序核对处方所列药品和所调配药品，确认调配药品无误后签字 如发现错误后，退回调配药师，重新审核后调配 核 对 用可靠方法核对患者身份，逐一交代用法、用量注意事项 发 药 告知患者 调配完毕 中心药房工作流程图 医师医嘱 生成摆药单 缺 药 调 配 药库 各药房 调 剂 核 对 疑 问 发 药 送药到各病区，核实核对，签字收药 模糊医嘱的澄清流程 发现模糊医嘱 药 剂 师 开立遗嘱医师 值班医师或总值班医师 上级医师： 科主任、三级医师、二级医师、组长等 核实后重新下达 按医嘱调剂 住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 每月由负责人对药品有效期进行检查 对检查结果进行汇总 药品有效期在4-6个月之间 药品有效期在3个月及以内 药品有效期在6个月以上 提出预警、并进行登记 重点预警、并进行登记 继续使用 主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并定期进行用量监控 与门诊药房（住院药房）调换尽快使用 主动与临床科室沟通，督促尽快使用 进入下个月药品效期检查周期 若在当月不能用完， 与药库联系，退库处理，并进行退药登记 盘盈单 药库工作流程图 入 库 缺药通知单 采购计划 填写价格 价格单 供货商发票 填写发票号码 出库 发药给中心药房 中心药房领药请领单 发药给门诊药房 门诊药房领药请领单 盘亏单 药品会计 结存 盘点 药库药品效期管理流程 每月由负责人对药库药品有效期进行检查 与公司协商，换新批号 药品有效期在3个月及以内 药库包括针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库 对检查结果进行汇总登记并告知各药房 药品有效期在6个月以上 药品有效期在4-6个月之间 继 续 使 用 重点预警，与供货单位协商 提出预警，告知供货