药房划价、收的费日常操作规程.doc

PAGE  PAGE 12 药房划价、收费日常操作规程及要求事项 以病人为中心，以门诊主任为核心，以诊室医生为龙头，各科室、各环节密切配合，树立高尚的医德医风，发扬革命人道主义精神，文明用语，礼貌待患，坚持使用医学专业术语，严守医密，为病人提供全程优质高效安全的诊疗服务,尽可能让每个病人都能满意地离开门诊，并在社会上树立良好的口碑。 一、准备工作： 在上班时间前5——10分钟到达门诊（周一例会日须提前20分钟到岗）。 签到，整理工作台、更换工作服、平底鞋、整理头发、化淡妆。 药房向药品保管员领取差额补给的药品，与药品日报表核对验收，把药品按规定整齐摆放在药架上，并清点数量，保障药品有效供应。 收费人员检查备齐零找钱、收据、复写纸、计算器、验钞机等必要办公用品。 参与医生、化验、治疗、护理等其他岗位员工的碰头会，对当日计划内复诊病人在以往的取药、交费时神态、态度、言语及其他各项有关现象与其他岗位进行交流沟通，以便其他岗位工作顺利地开展，更好地为病人服务。 二、划价、收费、发药工作的开展 ㈠ 划价收费工作流程 1. 划价员见到病人进入药房立即站立并接过处方，确认药品的品名、规格和数量当天药房的库存是否足够。（药品的库存药房人员要做到心中有数）。 2. 认真审阅处方后（对处方不明或书写不清之处应立即亲自咨询开处方的医生但不得随意更改处方，特殊情况另行处理）按规定划价,如果药房没有处方所开的药品，想办法暗示医生更改处方，另用其他替代药品。 3. 计算：第一次计算出费用总和,记在心里或写在其他稿纸上，重新计算第二遍结果与第一遍相同后，把得数留在计算器上，并写在稿纸上，盖上“现金收讫章”并站立报数，留心观察患者的反应和经济状况，（若在优惠活动期内，报价应说明 “总额XXX，优惠（XXX×X%）=XX，实收XX”如有优惠，则按优惠价计算），注意计算器上的得数不要消除。 4. 划价人员报价后，把处方交与收费人员，收费人员收到钱款后，在处方上写明金额，并开具票据，同时落实复诊病人是否有欠帐，若有欠帐，应说服病人归还欠款。 注： A：报价时应当站立报出病人的名字和收费金额（语气要柔和，如有优惠，则先报原价，再报优惠幅度和优惠后的价格）,并详细观察病人的神情和经济状况，事后向医生反馈，作为复诊时开处方的参考；病人如对收费有异议，收费人员应对其解释如： 让利50%——应说明药品利润按照国家标准只有18%，我们是严格按照国家物价标准收费的，也就是说我们让出了利润的一半； 优惠10%——应说明的是总费用优惠10%。（或是各项费用分别优惠的幅度。） 若病人提到药费贵时，可以从以下几方面进行解释A医院药真价实；B医院药品疗效有保障；C医院用药安全有保障。 B：收款时站立收费，细心观察患者听到处方金额后的反应及神态，并观察患者交款等各项细节。病人不愿交费的，要灵活收存方单，避免让病人带走方单。若患者所带现金差额太大，可考虑让医生修改（重新开）处方，由划价人员拿处方带患者到接诊医生处修改（重新开）后带回核发。所带现金差额不足50元以下的，视患者具体情况，可酌情考虑给予暂欠，但必须由主诊医生签字，并说明下次就诊时还上，并记在账本上，下次回收后应注销并填入当日报表。同时应在病人视线内收取现金（验清钞票真伪），并当场开出票据。 5. 粘贴：撕下记帐联和收据联，将收据联交付病人，把记帐联粘贴在处方背面并交付发药人员发药。 ㈡ 取药核对流程 发药人员接过处方，按处方足量取药，取下药品外包装，并仔细检查每种药品是否过期、变质、破损等，注意严禁过期变质破损等不合格药品流出药房；口服及外用药品,按照处方核对药品规格、数量，详细标明药品的用法和用量；注射用的药品：核对药品及其数量、规格与注射单是否相符；检查注射用水的质量是否浑浊有杂质等。 报出处方上病人的名字，将口服及外用药品交付病人并详细告知药品的用法、用量和注意事项，并嘱咐病人再到诊室听取医生的详细医嘱；如有病人怀疑药品质量时，发药人员应根据病人所提的问题灵活回答并给予相应承诺。 3. 发药人员把药品、注射单和治疗单交给患者（在不影响工作的情况下，最好由药房人员陪同患者把注射药品送交护士站人员），发完药后，发药人员要在方单上签名，并收存处方及票据，妥善保管，以备统计。 4. 及时把所观察到患者的一些细节情况与医生及其他相关岗位人员交流反馈（交流反馈应注意时间和场合），以便适时调整治疗方案和工作方法，更好地服务患者。 三、统计、结算及扫尾工作 1.在工作日结束30分钟前（有夜诊的，在18：00以后，夜诊收入列入次日计算），收费人员会同药房人员按规定统计当日各种药品、卫材的消耗数量，各医生和各科室的收入，初诊、复诊、接诊、治疗、注射、化验、检查等人次数，现金总收入，转账收入，患者欠款，收回欠款等等指标的数