骨科常用药的.doc

PAGE  PAGE 26 鹿瓜多肽 百科名片  HYPERLINK /view/124903.htm \t _blank 鹿科动物梅花鹿（Cervus Nippon Temmick）的骨骼和葫芦科植物甜瓜（Cucumis melo L.）的干燥成熟种子，经分别提取后制成的灭菌水溶液。适用于风湿、 HYPERLINK /view/149181.htm \t _blank 类风湿性关节炎、骨折的早期愈合、骨关节炎、腰腿疼痛及创伤恢复等。 　　【性状】本品为淡黄色的澄明液体。  HYPERLINK /view/1503471.htm 编辑本段作用类别 　　 HYPERLINK /view/76044.htm \t _blank 风湿性关节炎 类风湿性关节炎  HYPERLINK /view/279015.htm \t _blank 强直性脊柱炎 骨折早期愈合 骨关节炎 骨关节病 创伤修复及腰腿疼痛  HYPERLINK /view/1503471.htm 编辑本段药理毒理 　　(1)骨诱导多肽类生物因子的作用：骨诱导多肽类生物因子可有效促进机体内影响骨形成和吸收的骨源性生长因子的合成，包括 HYPERLINK /view/2240303.htm \t _blank 骨形态发生蛋白(BMPs)，β-转化生长因子(TGF-β)， HYPERLINK /view/564369.htm \t _blank 成纤维细胞生长因子(FGF)等，从而具有多种生物活性，其主要药理作用有：促进 HYPERLINK /view/1928412.htm \t _blank 细胞有丝分裂、分化作用、趋化作用和溶骨活性。其中BMPs是一组酸性低分子量糖蛋白，作为一种高效骨诱导物质，BMPs是间充质细胞向骨系细胞分化的最初信号分子，能诱导血管周围游动的间充质细胞转化为不可逆性的骨系细胞，即软骨细胞和成骨细胞，从而促进骨痂形成，诱导新骨形成，促进骨折修复；此外，BMPs还可调节细胞外基质成份的改变，并通过与TGF-β和FGF相互之间的协调作用更好地诱导新骨形成，使骨组织更成熟。TGF-β则是一族具有多种功能的蛋白多肽，对成骨细胞及成软骨细胞有促进分化或降低分化的双重调节作用，与多种因子如细胞外基质和其他分化调节生长因子一起协同参与对细胞分化的调节；TGF-β可促进细胞外基质合成，可以直接刺激成纤维细胞外基质的合成，并对其新合成的基质降解有显著抑制作用；对于成骨细胞，TGF-β可促进其台成Ⅰ型胶原、骨粘连素和骨桥蛋白；同时，TGF-β对淋巴细胞和巨噬细胞的作用表明，它即能缓解炎性反应的破坏性，又能协助巨噬细胞来源的某些细胞因子在 HYPERLINK /view/94631.htm \t _blank 组织修复中发挥作用。FGF是一组肝素粘合多肽，可刺激细胞的趋向移动、增殖和分化，增加合成胶原的细胞的数量，促进骨胶原蛋白及非胶原蛋白的合成，增加骨钙素的合成。(2)甜瓜籽提取物的作用：甜瓜籽提取物是从葫芦科植物甜瓜(Cucumis ；melo ；L.)的成熟干燥的种子经特殊工艺提取而成，能降低骨折局部毛细血管通透性，减少炎性渗出，促进局部血运障碍的恢复；同时还能降低全血粘度及红细胞聚集程度，改善骨痂局部的血液循环，为骨细胞提供一个良好的血供环境；另外还能抑制前列腺素的释放，达到止痛效果；在促进骨折早期愈合中。甜瓜籽提取物与补充的骨诱导多肽类生物因子具有协同作用，促进骨源性生长因子的合成。(3)其他成份的作用本品富含的多种游离氨基酸，为骨细胞合成BMPs、TGF-β，FGF等骨源性生物因子提供原料，促进骨源性生物因子的合成。有机钙、磷离子可参与钙磷代谢，维持骨容量。  HYPERLINK /view/1503471.htm 编辑本段用法和用量 　　肌内注射，一次2～4ml，一日4～8ml；静脉滴注，一日8～12ml，加入250～500ml5% HYPERLINK /view/456727.htm \t _blank 葡萄糖注射液或0.9% HYPERLINK /view/458806.htm \t _blank 氯化钠注射液中静脉滴注，10～15日为一疗程或遵医嘱，小儿酌减。 　　【不良反应】尚未见不良反应发生，如出现发热或皮疹，请酌情减少用量或停药。 　　【禁忌】对本品过敏者禁用。  HYPERLINK /view/1503471.htm 编辑本段注意事项 　　(1)静脉滴注给药时，本品宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注；(2)过敏体质患者慎用；(3)使用时发现药品破损或混浊勿用。、 依替米星（悉能） 百科名片 依替米星，为一种新的半合成水溶性抗生素，属氨基