从肝论治风湿刃慢病临床观察及探讨-袁征,王向红.pdfVIP

第 1 7 卷 ?第 6 期 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 Vol. 17 No. 6 2015 年 6 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Jun .，2015 DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2015.06.037 从肝论治风湿三病临床观察及探讨 袁征 1，王向红 2，吴娅妮 2，周珺 3，陈晓云 3，陈湘君 3，顾军花 3 （1.上海市第八人民医院，上海 200233；2.上海市黄浦区中西医结合医院，上海 200010； 3.上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032） 摘? 要：目的：在既往从肝论治干燥综合征的研究基础上，结合中医异病同治理念，观察舒肝法对三种最具代 表性的风湿病——以腺体病变为主的干燥综合征（SS）、以皮肤和小血管病变为主的系统性红斑狼疮（SLE）及以关 节和滑膜病变为主的类风湿性关节炎（RA）的疗效及其差别，同时探索运用更符合中医临床习惯的临床阳性症状 数目减少的疗效评判方法。方法：收集2011年9月—2012年4月龙华医院门诊诊断符合肝郁气滞证型的干燥综合 征、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎共37例，采用自拟经验方舒肝方加减治疗4~8周，观察治疗前后临床症状阳 性数目、临床症候积分等变化，以评价舒肝方法治疗三种风湿病的临床效果，及该方法在治疗此三病的疗效差别。 结果：（1）通过舒肝法治疗后三种风湿病患者临床症候积分均较治疗前明显减少（P0.01），三种疾病的症候积分 总改善率达81.1%，其中SS为80.0%，SLE为86.7%，RA为74.1%，且治疗后的临床阳性症状数目较治疗前明显减少 （P0.01）。（2）三种风湿病患者三组之间临床症候积分改善率无统计学差异及治疗前后临床阳性症状数目变化无 明显差异（P0.05）。结论：在从肝论治理论指导下，用舒肝为主的方法治疗风湿病，可明显减少和改善患者临床症 状，减少临床症候积分，并且疗效相似，符合中医异病同治理论，值得临床推广和运用。 关键词：从肝论治；风湿病；异病同治 中图分类号：R593.21 文献标志码：A 文章编号：1673-842X??(2015) 06-?0109-??05 Clinical Observation on Three Rheumatism from Liver in Traditional Chinese Medicine YUAN Zheng1，WANG Xianghong2，WU Yani2，ZHOU Jun3，CHEN Xiaoyun3，CHEN Xiangjun3，GU Junhua3 （1.Shanghai No.8 Peoples Hospital，Shanghai 200233，China；2. Shanghai Huangpu Hospital of Chinese Traditional and Western Medicine，Shanghai 200010，China；3. Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 200032，China） Abstract：Objective：Rheumatism is a non-specific term for medical problems affecting the joints and connective tissue which are just like tendons. Liver governs tendons in traditional chi