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小儿过敏性咳诵略如何降低过敏原特异性IgE
小儿过敏性咳嗽过敏原特异性 IgE 增高,TH1/TH2 免疫失衡是病因
小儿过敏性咳嗽患儿 T 细胞产生 IFN-γ/IL-4 的比值明显低于正常对
照水闰,但低于过敏性哮喘的患者此比值。所以,从病理生理特征上
提示小儿过敏性咳嗽与过敏性哮喘类似,也是与 TH1/TH2 的平衡密切
相关。
在临床表现上,过敏性咳嗽的小儿的敏感性明显增加,为什么小儿过
敏性咳嗽总是晚上发作呢?
一、小儿过敏性咳嗽夜间咳嗽加重的原因:
1、激素的分泌晨起最多,而夜间相对较少,其抑制过敏介质释放的
功能减弱,故荨麻疹常在夜间重。
2、人在睡眠时往往处于迷走神经兴奋,交感神经抑制的状态,而迷
走神经支配和作用于支气管平滑肌。迷走神经的兴奋增强,会引起支
气管平滑肌的收缩,从而引起支气管平滑肌的痉挛,气道狭窄而呼气
困难。
3、夜间受吸入过敏因素影响较多,患者的枕头、被子的填充物往往
有动物皮毛等碎屑,其携带的颗粒往往是引起过敏的因素。
4、夜间人活动量小,受外界干扰较少,对自身变化敏感,过敏反应
咳嗽加重。
5、夜间的气温相对较低,呼吸道吸入气温的空气,导致支气管平滑
肌舒缩失调,而使喘憋情况加重。
6、人在夜间睡眠时,胸部机械感受功能减弱,气道分泌物排出不畅,
堵塞或刺激气道可引起喘憋的发作,而且睡眠后气道处于自然或疲劳
性松弛状态,痰液坠积,堵塞气道引起喉梗阻。
小儿过敏性咳嗽小贴士:过敏的小孩子肠道内缺乏抗过敏的益生菌
人体的免疫细胞目前区分为三类,分别是 TH1、TH2 和 Treg。在健康
状态下,TH1、TH2 会互相平衡,且共同受到 Treg 调控。在 Treg 调
控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子尘螨、花粉或海鲜食物
等后,TH2 过度活化,导致 TH2 细胞激素分泌量过高,就会帮助免疫
细胞制造较多的过敏抗体 IgE,因而出现过敏症状。
过敏原的种类很多,诸如:尘螨、细菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、
小麦、霉菌、肉类......等千奇百怪,许多医学研究指出,有关“免
疫耐受 IgE 分泌过多”所引起的过敏问题,与肠道内的好菌坏菌有着
密切的关系。有研究表示:过敏的小孩,肠道里的有益菌如乳酸杆菌
属比较少,虽然有数以万计的乳酸菌菌株存在于自然界,但仅有极少
数乳酸菌株具有抗过敏的特质,这种对“免疫耐受 IgE 分泌过多”具
有特殊调节功效的菌株是唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副
干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌组合成康敏元益生菌。唾液乳杆菌功效为
降低血清 IgE 抗体,促进干扰素分泌提高 Th1 型免疫反应应答;而格
氏乳杆菌功效则为降低血清 IgG,有助于减少过敏反应相关细胞激素
IL-5 的分泌,可以有效的提升人体的免疫系统,康敏元加强型具有
辅助调整过敏体质的能力。
过敏原特异性 IgE 增高,TH1/TH2 免疫失衡
在过敏儿童中,出生时的TH2优势被肠道菌群加强,从而导致生后出
现一系列过敏性疾病。所以,新的抗过敏乳酸菌菌株组合物康敏元益
生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫
反应的方法,肠道菌群在维持和发展中具有过敏倾向的儿童发生过敏
性疾病的过程中起作用,过敏性疾病的肠道微生物群改变先于临床症
状出现,康敏元抗过敏乳酸菌早期干预有较好预防过敏性疾病的效果
由于儿童的免疫系统发育尚不完善,可塑性很强,在抗炎治疗的同
时配合适当的免疫调节(补充康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质)可
以纠正过敏性鼻炎患儿的免疫功能缺陷,通过刺激树突状细胞,增进
Th1型免疫反应来调控过敏而反应过度的Th2型免疫反应的方法,使抗
过敏益生菌菌株更快进入细胞发挥抗过敏调整免疫平衡的功能。随着
小儿年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,
治愈的机会就越来越小。
过敏儿童补充康敏元抗过敏益生菌提高自然免疫能力
国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡:过敏疾病发
生时,例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作
的儿童过敏性咳嗽和哮喘,人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,
在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性
粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,小儿哮
喘
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