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尿失禁与护理p新pt.ppt

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;;泌尿系统的结构、功能与特点;影响排尿活动的因素 ;排尿的评估 ;异常排尿的评估;颜色; 通过尿比重的测量,可以了解肾脏的浓缩功能。比重增高多见于急性肾小球肾炎、心功能不全等;比重降低常见于尿崩症、肾功能不全 ;气味;尿失禁护理; 分 类;护理措施;留置导尿术;目 的;操作前准备; ↓核对解释 ↓行导尿术 ↓固定导尿管 ↓连接并固定集尿袋 ↓整理 交代注意事项;双腔气囊导尿管固定法; ;集尿袋的固定法; 1.持续引流 2.潮式引流 即间歇引流,一般日间每3-4h开放引流管1次,与正常生理排尿次数相近;留置导尿管的护理;(一)尿路感染 表现:尿频、尿急、尿痛,当感染累及上尿道时可有寒颤、发热,尿道口可有脓性分泌物;尿液检查可有红细胞、白细胞,细菌培养呈阳性结果。 处理方法:拔除导尿管,并根据医嘱采用抗菌药物进行治疗。 ;(二)引??不畅 表现:无尿液引出或尿液引出减少,导致不同程度尿潴留。 处理方法:用导尿管附带的塑料导丝疏通引流腔,如仍不通畅,则需更换导尿管;引流袋放置不宜过低,导尿管不宜牵拉过紧,中间要有缓冲的余地;导尿管在膀胱内打结可在超声引导下细针刺破气囊,套结自动松解后拔出导尿管;导尿管折断者,可经尿道镜用异物钳完整取出;有膀胱痉挛者,根据医嘱口服普鲁本辛或颠茄合剂等解痉药物。 ;(三)膀胱结石 表现:排尿时疼痛,常有终末血尿,少见大量全程血尿。 处理方法:运用各种方法碎石;如结石大于4cm者,可行耻骨上膀胱切开取石术。;病例分析;病例分析;

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