髌骨骨折康复1.ppt.pptVIP

山西华晋骨科医院 康复医学科 丁栋 ;髌骨骨折（ patellar fracture） ;受伤机制;间接暴力： 多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。 ;临床表现;髌骨骨折分类;髌骨裂纹骨折 横行骨折 下极骨折;鉴别诊断;二分髌骨：为少年阶段的髌骨骨化异常,常无症状,在大量的体育训练或长跑后出现疼痛不适,则称为疼痛性二分髌骨。临床少见,易被漏诊,或误诊为髌骨骨折。 ;解剖;;骨科治疗;;康复治疗：以保证骨科治疗为前提;;;任何内固定都不能承受正常活动的力量 早期活动不能于早期负重 逐步负重不等于完全负重 在骨折完全愈合时，不宜过分活动 下肢骨折适度负重有利于骨??愈合（时机、适度、循序渐进） 任何坚强内固定，任何固定形式在骨折早期都不能达到日常生活需要 ;