育婴师高级5常新见疾病.pdf

儿童常见疾病 1 呼吸道疾病 2 ?上呼吸道感染 大多由病毒引起，鼻病毒、流感病毒、腺病毒等 少数为细菌，链球菌、 葡萄球菌等 是鼻、咽、喉部位的炎症 包括：鼻炎、咽炎、 扁桃腺炎、喉炎、 附近的淋巴结炎、副鼻窦炎 诱因：着凉、过热、疲劳、 过分紧张 3 症状：突然起病，病情有轻有重 发热、喷嚏、流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛、 伴有全身症状：精神差、纳差、关节酸痛等 有的病毒还可引起腹泻，例埃克病毒、柯萨奇病毒 有的小儿高热引起高热惊厥 感染蔓延可引起支气管炎、肺炎、中耳炎 通过血液循环播撒可引起败血症、脑膜炎等 可引起变态反应性疾病：风湿热、急性肾炎、心肌炎 4 治疗：对症治疗 1.休息、多饮水、空气新鲜 2.使用清热解毒、止咳化痰的中药、祛痰药 3.使用退热药，(热度高于385C) 4.物理降温：冷毛巾敷、冰袋、酒精擦浴、温水浴 5.抗病毒药，必要时用抗菌素 6.吃易消化的饮食，流质、半流质 7.注意观察小儿的呼吸、脉搏 新生儿和小婴儿注意有无并发支气管炎和肺炎 8.注意口腔卫生，防止口腔炎，保持鼻部的通畅 5 ? 急性扁桃体炎 明显的扁桃体肿大、充血，腺窝内有分泌物， 大多咽后壁和颚弓充血。 6 ? 急性喉炎 继发于上呼吸道感染 发热、声嘶、 犬吠样的咳嗽 （空音） 吸气性呼吸困难 喉梗阻 7 ? 并发副鼻窦炎 鼻塞、流脓涕、头痛 急性发作有发热 8 急性气管炎 上感没有得到控制，向下延伸，则发展成气管炎和支 气管炎 感冒咳嗽治疗不愈，咳嗽加剧，干咳转为有痰音的咳 嗽，再是黄色脓性痰 小儿食欲不??，精神差 医生检查肺部有干罗音和粗、中的湿罗音 9 10 治疗：1.休息 饮食均与上呼吸道感染相同 2.根据医嘱用药，注意观察呼吸、面色。 3.不易咳痰的婴儿可以使用雾化吸入或 蒸气吸入，帮助痰液稀释，易于咳出。 4.经常变换小儿睡眠的体位，不使痰液 淤积在一个部位，有利于排出。 11 ? 哮喘性支气管炎 原因：感染 过敏 伴有有哮喘的支气管炎，发热、咳嗽、喘息， 见于3岁前小儿，常因感冒诱发， 大多在学龄前停止发作，少数可发展成哮喘。 医生检查：肺部有大量的哮鸣音 治疗：除了支气管炎的治疗外止喘、吸氧 12 ? 哮喘:过敏引起，突然发作，以喘为主，反复发作 气急明显，吸气困难 二肺布满哮鸣音 ? 过敏体质： 湿疹 毛细支气管炎 过敏性鼻炎 哮喘性支气管炎 哮喘 13 ? 护理： 1.室内温度合适。 2.寻找过敏原，作观察记录。 3.避免养小动物，避免接触绒毛玩具、地毯、尘埃， 避免花粉及某些过敏的食物。 4.注意清洁卫生，防止螨虫寄生。 5.儿童运动量合适，避免过度疲劳和情绪紧张而诱 发哮喘。 6.备用相关药物，学会使用喷雾器，以便急性发作 时使用。 14 ? 肺炎 病原体：细菌性、病毒性、霉菌性、吸入性、支原体 小儿常见于支气管肺炎 大小儿和成人大多是大叶性肺炎