台北市立联合医院松德院区4D精神科急性病房.doc

臺北市立聯合醫院松德院區5A病房實習前說明 實習單位：聯合醫院松德院區5A病房 單位主管：江曉惠護理長 單位電話：02-2726-3141 ext:1524 指導老師：洪芬芳老師 實習時間：07:30-16:30 單位特性：屬於成人精神科積極復健病房，共有45床，以精神分裂病、情感性精神病急性精神症狀緩解病人為主要收治對象，治療目標為積極復健，預作回歸家庭社會準備，提供精神疾病復健的照護，包括妄想幻覺處理及情緒因應技巧、失眠問題處理、藥物護理指導與自主服藥訓練、自我照顧訓練、社交技巧訓練、職能治療、團體治療、心理諮商、家屬護理指導及出院電話諮詢。 護理模式：全責護理及成組護理之綜合型 ◎ 實習前準備及注意事項 一、實習前準備 依所實習單位之特性及該單位實習目標 (見相關附件) 作相關學理(例:精神疾病診斷與症狀、藥物作用機轉等)、治療理論(例:溝通技巧、治療性人際關係、行為治療等)、護理技術之複習及準備。 複習護理過程之應用。 測驗：精神科常見之診斷、症狀及藥物。 藥卡製作：含作用機轉、適應症、副作用、護理措施。 二、服裝儀容要求 著實習服，護士鞋須潔白。指甲須修剪整齊不可塗有色指甲油，勿穿戴耳飾及手鍊、戒指。 髮長及肩者須盤於腦後。頭髮不可凌亂散於前額，須以髮網髮夾固定整齊。 其餘服裝儀容之要求參照實習手冊之規定。 三、上班時間 第一天報到: 早上07:50第一院區一樓住出院服務櫃檯前集合 實習上班時間: 07:45AM至16:30 PM (時間的更動依實習活動會有調整) ，請在07:45AM前到病房準備，下班時間整組學生一起離開病房；因病房特性關係，學生若實習期間請假或遲到不予補實習，依規定以扣實習總成績為主。 請假或因故會遲到時，須事先親自電話通知實習老師完成請假或說明，實習老師同意並補病假診斷書後才算完成請假，不可由同學、家長代為請假，未依規定辦理者視為曠班。 其餘相關事項依實習手冊之規定遵守。 四、其它注意事項 注意個人的態度及禮貌，說話音量宜放低，勿大聲喧嘩、聚集聊天或嬉鬧。 為維護實習品質，實習時間請關手機；此外病房規定不得對病人攝錄影及錄音，請勿使用可攝錄影錄音電子產品，並將以上物品放置於置物櫃。 為維護病人隱私，病房病歷、文件、用品請勿攜出，資料不得上傳網路。 拿取任何病房公物(尤其刀剪等管制物品、病歷)及病人寄存護理站物品，請務必詢問病房學長姊，使用後立即歸位。 實習期間維持治療性人際關係，請不要接受或支援病人物品、勿留下個人資料或私人聯絡方式；與病人互動保持安全距離、勿落單，防性騷擾、暴力。 準備用具：酒精性乾洗手液隨身瓶、文具用品(請勿攜帶刀剪尖銳物)。 其餘相關事項依實習手冊之規定遵守。 ◎ 精神科實習見習指引 一、門診見習： 1.了解門診就業程序及追蹤管理病人的方法。 2.觀察初診個案評估方式、會談技巧及治療方式。 3.認識門診病人特性、治療目標及社區適應狀況。 4.了解門診護理人員的角色與功能。 二、日間病房見習重點： 1.觀察個案診斷、症狀及溝通方式。 2.認識活動設計之特質及目標。 3.了解病患的生活功能，疾病適應及社會適應之復健及學習。 三、職能治療見習重點： 1.認識職能治療之功能。 2.認識職能治療活動之設計。 3.了解職能治療之評估重點及評值。 四、團體治療見習： 1.病人在團體中表現及意義。 2.依Yalom團體治療理論因素說明觀察團體所具有的功能。 3.觀察??體治療者之角色功能。 4.學習如何運用團體治療原則來設計及執行團體活動。 五、ECT治療觀察指引： 1.了解ECT治療原則。 2.了解並提供ECT執行前,執行中及執行後之護理。 3.協助處理病人對ECT治療的感覺及反應。 六、小組討論重點： 1.依據護理過程討論個案照顧及護理心得。 2.討論精神科之學理及相關理論與臨床實務之配合與應用。 3.實習目標之自我評值。 4.教學活動：讀書報告、個案報告、臨床實務討論。 PAGE 1 PAGE 2