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脑梗塞后遗症 什么是脑梗塞后遗症期？ 脑梗塞的后遗症期指脑梗塞发生后，经过治疗病情平稳如果没有 发生再次脑血管病，经过大约半年的康复训练，通过脑血管的代偿作 用，肢体功能已经康复到一个稳定的状态，但仍有一部分功能不能完 全恢复，从而遗留了部分脑损害的症状，如吞咽障碍、肢体活动不利、 语言障碍等，这时称为后遗症期。这是因为虽然这时的功能还有进一 步改善的可能，但是不可能有明显的好转了，因为后遗症期症状的好 转是依靠锻炼、训练的作用，而大脑的损害已经不可恢复了。 有的患者在发病一年内能够坚持服药，一年后就忽视了可靠用 药；有的患者认为只要坚持锻炼，控制好饮食，吃不吃药没关系。只 靠锻炼和饮食调节，这是一级预防，是对尚未发生脑梗病变，但存在 危险因素的人的一种防病措施。对已经发生了脑梗的患者来说，要防 止复发并继续改善症状，让它一直向好的方向发展，除注意清淡饮食， 功能锻炼，控制好血压血脂外，最重要的还是可靠用药对脑梗病因的 持续性防治。 脑梗五年的复发率是 30%以上，而一旦复发，患者及家属将面临 更沉重的精神及经济负担，所以说与其发病再治，不如未发先防。脑 梗是慢性病，而且多发于 60 岁左右的老年人，选择用药的重点，除 对脑梗病因如动脉硬化等有针对性的防治作用外，还应具备长效、安 全、无耐药性、剂型合理、剂量小的优势，这才是真正适合中老年脑 梗病人长期服用的最佳二级预防用药，而能够着眼二级预防进行二次 研发的临床重点用药，就是脑梗恢复期及后遗症期的首选用药。 防止脑梗塞再，控制危险因素，坚持服用活血化瘀芳香开窍的现 代中药治疗基础疾病，如我国唯一二次研发成功的现代中药，安全性 好有效率高，脑梗塞后遗症期间坚持服用不但可以改善症状防止疾病 再次复发及并发症。 为什么同样都是脑梗塞，有人会有严重的后遗症？ 脑梗塞出现什么样的症状如：是否出现意识障碍、是否出现肢体 瘫痪、是否出现吞咽障碍、是否出现语言障碍、是否出现精神行为症 状等，根本原因是由于病灶的部位不同，脑梗塞如果受损的病灶在关 键部位，如在内囊部位则出现“三偏”的表现，如果面积较大、损伤 严重，则会产生无法复原的严重肢体障碍；如果病变侵及优势半球的 额叶皮层，则会出现失语这样的症状和后遗症。而相反，如果是腔隙 性脑梗死，甚至可以不出现任何症状。 脑梗塞后遗症能治好吗？ 脑梗塞经过治疗后大多留有后遗症，如半身不遂、语言不利、口 眼歪斜等，会影响患者的生活质量。经过康复治疗，部分康复是常见 的，但由于目前仍无很满意的疗法，完全复原比较少见脑梗塞后遗症 康复治疗后，可能会有 4 种情况： (1)脑梗塞造成严重损坏的细胞死亡，导致症状永不复原 (2)因局部循环缺血，坏死的周边脑组织肿胀而部分受损的脑细胞在肿 胀消退后复原，重新工作，常在最初几个星期出现机体症状逐渐消失， 功能恢复。 (3)脑梗塞后，其他脑细胞逐渐代偿死去细胞的功能，机体症状部分消 失、功能部分恢复，这种恢复常是有限的。 (4)患者通过康复训练，学习和适应新的生活方式，克服脑血管病后功 能缺失，实现生活自理。 因此，患者不要悲观失望，也不要抱不切实际的希望，应积极康 复训练，坚信经过学习和训练，一定可以在生活上得到不同程度的独 立和自理。 如何进行语言康复训练 目前认为患者生命体征稳定后，即可进行早期的廉，如果患者能 够接受集中训练 30 分钟，就可以逐渐进行语言训练。尤其在发病 3-6 个月之内的失语症患者，不要错过最佳的恢复时机，应该尽早地接受 系统正规的语言训练。训练时间宜在上午，每次宜在 30 分钟左右， 否则患者容易疲劳。如患者出现疲劳迹象，应及时调整川练时间，提 前结束。 根据言语的形成过程、言语障碍的种类和性质，制定更有针对性 的家庭语言康复计划，包括言语肌肉运动功能训练、发音训练（语言 识别感知训练）、命名的训练、话语训练、阅读障碍的康复训练、书 写障碍的康复训练、语文记忆的康复训练等。具 体要求如下： ①重点和目标先放在恢复口语的康复训练上。 ②注意发挥各语言机能系统之间的协同作用。 ③调动患者的积极性。 ④有目的地、及时地、经常地将信息反馈给患者。 ⑤设置适宜的语言环境。 ⑧言语康复内容要适合患者的文化水