2010秋季5年制绪论疾病概论（36学时肖2版）.pptVIP

病理生理学 ( Pathophysiology);病理生理学的教学;病理生理学的教学;参考书： 金惠铭主编，人民卫生出版社出版的《病理生理学》第七版 英文原版改编双语教材 Text book of Pathophysiology;１. What is Pathophysiology？ ２. Why do we have to study Pathophysiology？ ３. How should we learn Pathophysiology？;研究疾病发生发展规律和机制的科学;病理解剖学：研究疾病过程中形态改变（宏观、微观），其基础学科为解剖和组织胚胎学、细胞生物学等。 病理生理学：研究疾病过程中功能和代谢变化，其基础学科为生理学、生物化学、免疫学等。;;2．Why do we have to study Pathophysiology ?;病理生理学的地位 （与其他基础和临床医学学科的关系）;病理生理学的内容 1. 概论 讲述疾病发生的普遍规律，其中包括疾病的概念、病因学、发病学的一般问题。 2. 基本病理过程 讲述疾病过程中共同的病理生理变化，如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、休克、缺血-再灌流损伤等。 3. 系统病理生理学 讲述各系统疾病的共同发生规律和主要器官的功能衰竭，如心功能衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝性脑病、多系统器官功能衰竭等。 真正范畴更广泛。; 病例： 男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。（Symptom） 体查：T 39.5°C，P 106次/分，R 36次/分，BP 80/50 mmHg，脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。（Sign） 胸透：左上肺大片阴影 化验：血 WBC 21600/mm3，中性粒细胞 94% 诊断：大叶性肺炎;3．How should we learn Pathophysiology?;用一种动态、变化、联系和辨证的观念学习，发病机制和对机体的影响是各章节的重点。 注意各个章节之间的关系。 钻入书本后要学会跳出来，用整体的观念掌握书本的内容。;第二章 疾病概论;第二章 疾病概论;亚健康的表现形式： 躯体性~：疲乏无力，精神不振 心理性~：烦躁易怒，失眠焦虑 人际交往~：关系不稳定，心理距离变大，孤独感。;贩卖“亚健康”; 2. Disease (疾病) ① Idealism(唯心主义): ghosts and monsters ② Popular viewpoint (通俗的观点)： dis-ease(不舒服) ③ Ancient Indian medicine: 气、胆、痰三种体 液的失衡 ④ Ancient Chinese medicine: 阴阳五行的失调;⑤ Generally accepted: Disease is defined as an abnormal life process which is induced by disorders of homeostasis under the action of certain cause(s). 目前比较公认的概念：疾病是在一定病因作用下，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。;什么是自稳调节（内稳态，homeostasis）： 是指在多种调节机制的作用下，机体内环境的理化性质、各组织细胞及整体的功能与代谢保持相对稳定的状态为稳态。 The ability of an organism to maintain the variables of the internal environment in the best possible stable or steady state condition. 狭义的机体内环境：细胞外液 ;衰老：机体正常功能随年龄增长而逐渐减退的不可 逆过程。 衰老不是病，不过更易得病。 Senescence or aging： The gradual irreve