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- 2017-05-06 发布于广东
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内镜污染的现状与控制
作者:车红英,周木英,陈幻,邓飞燕,王小平
【关键词】 内窥镜;设备污染;感染控制;消毒
随着医疗技术的 发展 和进步,各种内镜在临床诊断和 治疗 上得到了较广泛的 应用 ,然而,由于内镜构造精细,材质特殊,许多部件不耐高温、高压,加上临床使用周转频繁,给清洗、消毒和灭菌工作带来困难,导致内镜污染较为严重,经内镜引起的 医院 感染已成为当前医院感染管理中不可忽视的一个重要 问题 。笔者就内镜的污染状况与控制措施综述如下。
1 内镜污染的现状
1.1 污染的主要微生物 内镜引起的医源性感染的微生物主要有:幽门螺杆菌(HP)、沙门氏菌、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒及结核菌[1]。胡必杰等[2]调查发现,消毒后的内镜及其配件污染的微生物主要有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、奈瑟球菌等;Hanson 报告[3],从艾滋病患者用过的支气管镜和胃镜中检出艾滋病病毒(HIV)。
1.2 内镜及配件的污染情况 杨广岚等[4]调查26所医院,从胃镜镜身、活检钳、注水瓶中的水、操纵部的旋钮及使用中的消毒液共采集样本126份,总合格率为46.8%。胡必杰等[2]抽检10所医院的支气管镜及配件,有3所污染,其中1所系极严重污染。支气管镜的镜钮检出表皮葡萄球菌gt;1000 cfu/cm
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