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从临床研究档慕临床实践-晚期NSCLC一线方案选择
从临床研究到临床实践 晚期NSCLC一线方案的选择;检测技术发展使肿瘤治疗趋于精准; 新药研发使晚期NSCLC治疗选择多样化;第一步：组织分型;里程碑式的研究（1）--JMDB;贝伐单抗禁用于鳞癌;索拉非尼禁用于鳞癌;国内外指南均强调 组织学类型对晚期NSCLC治疗选择很重要;客观缓解率;中国EGFR基因突变检测率提高;2016NCCN指南：晚期NSCLC治疗路径;从临床研究到临床实践 晚期鳞状NSCLC一线治疗选择;健择/顺铂一线治疗晚期NSCLC鳞癌疗效卓越;Brodowicz T et al, Lung Cancer 2006; 52:155-163.;健择同药维持治疗显著延长患者PFS;2016NCCN指南推荐 健择同药维持治疗晚期肺鳞癌;Yang et al. 2014 ESMO Abstract 1256P ;2014东亚鳞癌患者真实临床实践 晚期鳞癌患者一线治疗方案以健择/铂类方案为主;一项晚期肺鳞癌基于患者个体数据的汇总分析 GP组较OP组的疾病进展风险下降20%;晚期肺鳞癌靶向治疗现状 临床缺乏安全有效的靶向药物;晚期肺鳞癌的驱动基因与潜在靶点;针对肺鳞癌的NCI LungMAP研究;NGS用于肺鳞癌检测是可行性;从临床研究到临床实践 晚期非鳞NSCLC一线治疗选择;EGFR野生型患者：化疗疗效优于TKI;Lee. et al. JAMA 2014; 311(14): 1430-1437.;化疗是晚期野生型或未知型NSCLC一线标准方案;目前晚期非鳞癌TKI使用趋于规范; 晚期非鳞NSCLC化疗方案的选择--疗效; 晚期非鳞NSCLC化疗方案的选择--安全性;Paz-Ares LG, et al. J Clin Oncol.?2013;31(23):2895-902.?;目前晚期非鳞癌化疗一线方案以培美曲塞方案为主;研究;晚期非鳞癌靶向治疗发展迅速;第三代EGFR-TKI一线治疗疗效值得期待;ALK阳性NSCLC——克唑替尼;PROFILE 1014： 多中心、随机开放性III期研究;对比Alectinib和克唑替尼在未经ALK抑制剂治疗的ALK阳性NSLCLC患者的研究：J-ALEX主要研究结果;安全性;主要终点：ORR、PFS（ITT人群）;ALTA: Randomized Dose Evaluation of Brigatinib;;1st Gen/2nd Gen/3rd Gen ALK-TKIs;Crizotinib;; 从临床研究到临床实践 晚期NSCLC一线治疗选择;免疫抑制剂一线治疗晚期NSCLC疗效值得期待;
虽然Keytruda不是第治疗肺癌的
免疫药物，但它弯道超车，
成为世界首个治疗肺癌的一线免疫药物
;T A+T C+T;总 结;谢 谢！
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