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参附注射液治疗30例老年冠心病合并低血压.doc
参附注射液治疗30例老年冠心病合并低血压
【关键词】 ,冠状血管疾病;低血压;老人
[摘要] [背景] 观察参附注射液 治疗 老年冠心病合并低血压患者的疗效. [病例报告] 将60例冠心病合并低血压患者分为2个组,在常规治疗基础上给予治疗组患者参附注射液,给予对照组患者舒血宁,两组均每日1次,连续10d.疗效评定结果示治疗组总有效率明显高于对照组. [讨论] 参附注射液是治疗老年冠心病合并低血压患者的有效药物.
[关键词] 冠状血管疾病;低血压;老人
ABSTRACT:BACKGROUND To investigate the effects of Shenfu injection on senile coronary heart disease bined ent group ent group mHg.
1.2 治疗 方法 常规口服给予两组患者阿司匹林及通心络等药物,给伴有剧烈心绞痛者加用硝酸甘油5~10mg静脉滴注.在常规治疗基础上静脉滴注给予治疗组患者5~10mL参附注射液(雅安三九药业有限公司生产,批号,对照组患者给予6~10mL舒血宁,每日1次,10d为1个疗程.
1.3 疗效判定标准 显效:症状及体征消失,心电图指标恢复正常或明显改善;有效:症状及体征减轻,心电图指标有所改善;无效:症状及体征无明显改善或加重,心电图指标无改善.
1.4 统计学处理 两样本率的比较采用χ 2 检验进行.
1.5 结果 对照组的有效率为73%, 治疗 组有效率为93%,两组总有效率间有显著性差异(Plt;0.05),见表1.对照组患者中血压下降者为6例,血压无改变者为24例,无1例血压回升;治疗组患者中血压升至正常者为20例,血压无改变者为10例.治疗组 患者未见明显不良反应,治疗前后血尿常规及肝肾功能未见明显变化;对照组患者中6例出现血压下降,1例出现低血糖反应. 表1 两组疗效比较
2 讨论
随着老年冠心病患者的增多,合并低血压者亦增多,治疗上可采用温阳益气、温补肾阳及温通心阳等 方法 .参附注射液为《妇人良方》中参附汤改剂而成,其中成分红参具有大补元气及固脱生津的作用,性甘温,而附子具有通行阳气及温补元阳的作用,性辛热,两药合用具有温阳益气及温通心阳之功效 [1] .冠心病心绞痛病机为各种原因引起的心脉凝塞、气血瘀滞及不通则痛等,多见于老年人.对冠心病心绞痛疼痛期的治疗以通为主,可采用活血化瘀、宣痹通阳及芳香开窍等方法;对疼痛缓解期患者可采用调整脏腑气血及培本扶正等方法 [2] .参附注射液具有增加组织灌注量,延长机体耐缺氧时间,通经活络及改善微循环等作用 [3] .治疗冠心病的传统药物中硝酸甘油、钙离子拮抗剂及利多卡因等均有一定的副作用 [4] .本观察结果示,参附注射液治疗后治疗组患者胸闷及气短等症状迅速缓解,心率升高,血压回升,且治疗中未见不良反应出现,亦不 影响 进一步治疗,故认为参附注射液治疗老年冠心病合并低血压疗效确切.
[参 考 文 献]
[1] 计高荣.参附注射液治疗病态窦房结综合征疗效观察[J]. 中国 中医急症 ,2002,11(2):113.
[2] 吴皓,贺凤义,陈焕春.参附注射液治疗稳定型心绞痛的 研究 [J]. 现代 中西医结合杂志 ,2004,13(16):2124.
[3] 易玉新,杨宇,屈晓冰,等.参附注射液辅助治疗老年脑梗死患者的临床观察[J]. 中国中西医结合杂志 ,2003,23(7):508.
[4] 洪俊旦,杨尉南.参附注射液抢救有并发症的急性心肌梗塞25例临床观察[J]. 中国中医急症 ,2001,10(6):335.
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