良肢位摆放综述.pptVIP

————早期偏瘫患者及长期卧床患者护理方式;偏瘫早期（软瘫期）患者 长期卧床病人 肢体活动障碍，无法自主翻身、坐起患者 ;早期防止或预防痉挛模式出现 保护肩关节，早期诱发肢体分离运动出现 预防患者出现压疮; 上肢模式：肩关节内收、下垂、后缩。上臂内旋。肘关节屈曲，前臂旋前。腕关节下垂。手指屈曲、握拳。 下肢模式：骨盆上提。下肢外旋。髋关节伸展。膝关节伸展。踝关节下垂，足内翻，步行时足掌外侧落地。 ;;仰卧位原则 患侧肩关节置于上抬前挺 上臂外旋外展 肘和腕伸直，掌心向上 手指伸直并分开 骨盆和髋关节前倾 大腿稍向内夹紧并内旋 摆放方法： 患侧肩胛下垫一小枕，以保持肩关节上抬 髋关节下垫枕，保持髋关节上抬 膝关节下垫枕，使其向内呈稍弯曲状态 脚掌下垫枕或托足托，使踝关节保持90°;健侧卧位原则 ??侧上肢肩向前，肩关节呈90°角 肘关节伸直呈180°角 掌心向上，手指伸直 健侧上肢向前，患侧下肢向后稍屈曲 患侧卧位方法 北部垫枕，以保持侧卧姿势 健侧下肢放在患侧下肢前边，用枕头支撑 脚掌下垫枕或托足托，使踝关节保持90° ;摆放原则 患侧上肢肩向前，肩关节呈90°角 肘关节伸直呈180° 掌心向下，手指伸直 患侧下肢稍弯曲置于健腿前，健腿在后弯曲 摆放方法 健侧放枕头，保持侧卧姿势 患侧上肢下垫枕头，放松前伸，置于高于心脏位置 患侧下肢垫枕，轻度屈曲，放松，置于健腿前 脚掌下垫枕或托足托，使踝关节保持90° ;;;神经科使用率较低 家属及陪护人员严格执行者较少 病人对于摆放抵触性比较强 摆放后持续时间极短;医院病房过窄，无法完全完成正规摆放 病人不大喜欢健侧卧位 对于病人的抵抗，家属及陪护往往无法有效的实施正规摆放 ;良肢位摆放本身是否存在不恰当之处 部分患者是否适合 家属的应用是否到位 ;