02人体解剖-骨连接要点.ppt

第二章 骨连接 ;骨连结 骨和骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨连结起来，称骨连结。 按骨连结的不同方式, 可分为直接连结和间接连结（关节）两大类。 。;一、直接连结： 直接连结分为 纤维连结 软骨连结 骨性结合 ; ;缝 骨与骨之间有少量结缔组织连结极为紧密，叫做缝，如颅骨的冠状缝和人字缝。 ;（二）软骨连结 　　两骨之间以软骨相连叫软骨结合。软骨有透明软骨、纤维软骨两种。第一肋骨与胸骨间属透明软骨，椎骨椎体之间的椎间盘为纤维软骨。;（三）骨性结合 　　由软骨连结经骨化演变而成，完全不能活动，如五块骶椎以骨性结合融为一块骶骨。 ;二、间接连结－关节 间接连结：骨与骨之间有间隙的连接方式。即关节 　 关节或滑膜关节,一般由相连结的两骨相对形成，如有三个以上的骨参加构成的叫做复合关节。;（一）关节的基本结构 关节的基本构造包括 关节面 关节囊 关节腔 记忆口诀 关节面，关节囊 关节腔内软骨藏 韧带加强稳固性 基本构造都一样 ;　　1、关节面 骨与骨的接触面称关节面。一般是一凸一凹互相适应。凸的叫做关节头，凹的称为关节窝。关节面有关节软骨被覆。;2、关节囊 　关节囊由纤维结缔组织构成，包在关节的周围，附于关节面周缘。可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。;3、关节腔 　关节腔由关节囊滑膜层和关节面围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态。;　　1、韧带 韧带由致密结缔组织构成，呈扁带状、圆束状或膜状。主要功能是限制关节的运动幅度，增强关节的稳固性。有的韧带如膝关节的髌韧带本身就是由肌腱延续而成的。有的韧带是关节囊的纤维层增厚加粗而成，有的韧带独立存在。分为囊内韧带和囊外韧带;囊外韧带;囊内韧带 位于关节内， 如股骨头韧带、 膝交叉韧带等;2、关节盘 　　关节腔内的纤维软骨板，叫做关节盘。关节盘将关节腔分隔为两部分。它的作用是使关节头和关节窝更加适应，关节运动可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样性。此外它也具有缓冲震荡的作用。 如：膝关节内的关节盘是两片半月形的软骨片，叫做半月板。 ;3、关节唇 　　关节唇是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘，以加深关节窝，增加关节的稳固性。如：肩关节的盂唇；髋关节的髋臼唇。　;4、滑膜襞和滑膜囊 　　 滑膜襞 是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。滑膜襞增大了滑膜的表面积，利于滑液的分泌和吸收，及起缓和冲撞和震荡的作用。;4、滑膜襞和滑膜囊 　　 滑膜囊 有时滑膜从关节囊纤维层的薄弱处突出，填充于肌腱与骨面之间，形成滑膜囊，肌肉活动时以减少摩擦的作用。;第二节 躯干骨的连接;*;椎间盘 椎体之间纤维环 胶状髓核在中间 后外薄弱易脱出 压迫神经致痛瘫;*;脊柱韧带及意义 脊柱韧带，三长两短 腰椎穿刺，棘上棘间 再透黄韧，进入椎管 ;*;*;*;*;*;颞下颌关节构成及特点 下颌头，下颌窝 构成关节功能多 关节腔有关节盘 关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情 张口过大向前脱;*;*;*;*;*;肘关节构成及特点 肘关节，最特殊 一个囊内包三组 肱桡肱尺桡尺近 桡环韧带尺桡副 屈肘三角伸直线 脱位改变能查出 ①一个关节囊内包括三组关节,即肱桡、肱尺、桡尺近侧关节。 ②韧带有固定桡骨头的桡骨环状韧带和尺、桡侧副韧带。 ③肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者在屈肘关节时呈三角形，伸肘关节时呈一条直线。 ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;关节的运动 关节的运动形式基本沿三个相互垂直的轴作三组拮抗性运动。 屈伸、收展和旋转;屈 Flexion 伸 Extension 关节沿冠状轴运动。运动时两骨之间的角度发生变化，角度变小称屈，角度变大称伸。 ;2. 内收 Adduction 和外展Abduction;3、旋内和旋外 ? 关节沿垂直轴运动。运动时骨向前内侧旋转，称旋内。反之称旋外。;4、环转运动： 由屈、展、伸、收复合而成的运动;*;5、移动： 一个骨关节面在另一骨关节面的滑动。如腕骨间关节;关节的分类 关节按构成的骨数、关节面的形态、运动轴数目及运动方式分类如下：;1、单轴关节 　　（1）滑车关节（屈戍关节）：关节头呈滑车状，关节窝与关节头的沟相对应。仅能沿冠状轴做屈、伸运动，手的指间关节属于此型。;（2）车轴关节：关节头呈圆型面，关节窝常与韧带相连形成环形，寰枢关节和桡尺近侧关节属之。它仅能循长轴（垂直轴）做旋转（回旋）运动。 ;2、双轴关节 　　（1）椭圆关节：关节头为椭圆球面，关节窝为椭圆形凹面，如桡腕关节。此关节可沿冠状轴（长轴）做屈伸