心理干预对冠心病患者伴焦虑抑郁症状疗效评估.docVIP

　　心理干预对冠心病患者伴焦虑抑郁症状疗效评估 【摘要】 　　目的 探讨心理干预对冠心病患者焦虑抑郁症状的临床疗效。 方法 将60例冠心病患者随机分为两组各30例，两组患者均给予常规 治疗 和护理， 研究 组联合心理干预治疗，观察4 ental interventions on anxiousdepressive symptoms of patients ly divided into research and control group(each n=30) recEiving conventional therapy and nursing, the research group bined ental interventions for 4 ent.Results After treatment, scores of both the SAS and SDS loore significantly(Plt;0.01) and the research did more than the control group(Plt;0.05) pared ent.Conclusion Mental interventions can improve anxietydepression symptoms of patients ental intervention 　　冠心病是一种身心疾病， 社会 心理因素在其发生、 发展 、康复、预后等各环节中起重要作用［1］。患者常出现焦虑、抑郁障碍，直接 影响 疾病的治疗和康复。为探讨心理干预对冠心病患者焦虑抑郁状况的影响，我们进行了相关对照研究，现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选取2004年8月～2006年8月在我院住院的冠心病伴焦虑抑郁障碍患者为研究对象。入组标准：（1）符合D3）焦虑抑郁障碍诊断标准；(4)排除脑器质性疾病及其他严重躯体疾病，妊娠与哺乳期妇女，酒精、药物依赖等。共入组60例，随机分为两组各30例，研究组男18例，女12例；年龄45 a～78 a，病程1 h～30 a；诊断：心绞痛20例，心肌梗死12例，心力衰竭或/和心律失常8例；文化程度：大学4例，中学15例，小学及以下11例；职业：干部10例，职工15例，农民5例。对照组男19例，女11例；年龄47 a～79 a，病程7 h～28 a；文化程度：大学4例，中学17例，小学及以下9例；职业：干部6例，职工18例，农民6例。两组以上资料比较均无显著性差异（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 一般治疗 两组患者均给予扩张冠状动脉、抗凝、强心、利尿、抗心律失常等药物治疗及常规护理，研究组联合心理干预治疗。 　　1.2.2 心理干预 主要 内容 包括：（1）冠心病知识健康 教育 ：利用图片、录像、授课等形式进行集体健康心理宣教；（2）个别心理指导：选择性的解释病情，使患者了解冠心病的病因、进展及预后，尤其是焦虑???抑郁等负性情绪对病情的不良影响；（3）放松训练：嘱患者安静舒适地坐或躺在病床上，在护士的指导下进行呼吸及放松训练，自上而下收缩、放松各组肌肉，最后使全身肌肉松弛，以稳定其情绪、消除杂念、保持心境宁静；（4）争取家属的理解、支持和参与：鼓励家属陪伴、亲友探视；（5）患者现身说教：邀请有经验、恢复较好的患者传授康复经验。心理干预时间：20 min·次-1，5次·.　　1.2.4 统计 方法 所有数据 应用 SPSS10.0统计软件处理，并进行t检验。 　　2 结果 　　干预前后两组患者的SAS、SDS评分结果比较，见表1。 　　表1 两组 治疗 前后SAS及SDS评分（略） 　　注：与 研究 组比较*P＜0.05。 　　表1显示，治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前有极显著性下降（P＜0.01）；研究组较对照组下降更显著，差异均有显著性（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　冠心病是危害人类健康的主要疾病之一，冠状动脉退行性改变不仅非常普遍，而且常常倾向于年轻化，由此引起的心理 问题 亦日益突出，心理行为因素与躯体因素在疾病的发生和 发展 中相互作用，从而形成恶性循环［3］。有