徐州市区空巢老人心理健康状况及其相关因素.docVIP

　　徐州市区空巢老人心理健康状况及其相关因素 作者：丁松宁 徐小林 黄水平 赵华硕 【摘要】 目的 研究徐州市区空巢老人心理健康状况及相关因素。方法 采取随机整群抽样方法抽取徐州市4个社区为研究地区，采用自编一般调查问卷、精神症状自评量表(SCL90)进行测查。结果 空巢老人躯体化因子、恐怖因子劣于常模(Plt;0.01);男性心理健康水平优于女性(Plt;0.05);与老伴关系、收入、与子女关系、躯体健康均与心理健康状况相关。结论 徐州市区空巢老人心理健康水平较低，老年女性更应得到关注，心理健康状况受多因素影响。 【关键词】 空巢老人;心理健康;相关因素 随着我国老龄化进程的加快，空巢家庭日益成为普遍的社会现象，随之而来的是空巢老人身心健康问题的增多，而心理健康问题尤为突出〔1〕。如何实现健康老龄化已不仅仅是重大的公共卫生问题，还是复杂的社会课题。近些年国内有少数研究〔2～4〕进行了空巢老人心理健康相关因素的探讨，但多局限于北京、上海等发达地区，相对落后的地区开展较少，以徐州市为中心的淮海地区缺乏相关研究。为提高空巢老人生活质量，给老龄工作提供 参考 ，我们开展了徐州市区空巢老人心理健康状况及相关因素研究。 　 　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 采用随机整群抽样方法抽取徐州市区的4个社区进行入户问卷调查，发放400份问卷，回收有效卷370份(回收率 92.5%)，其中空巢组247份，非空巢组123份。纳入标准：①年龄 ≥60岁;②意识、语言表达能力正常。 排除标准：①有意识障碍的老人;②有精神疾病的老人;③有老年痴呆的老人。 　　1.2 研究方法 自编一般调查问卷内容包括年龄、性别、 经济 状况、受 教育 程度、社会关系、健康状况等。精神症状自评量表(SCL90)〔5〕 该量表由躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性、附加因子共10个因子组成，广泛用于心理症状评价，有较高的信度、效度〔6〕。采用1～5级评分法，得分越高症状越明显，心理健康水平越低。调查员经统一培训、指导后开展入户问卷调查。 　　1.3 统计学处理 采用Epidata3.0双份独立录入数据，用SPSS13.0统计软件中的χ2检验、t检验、单因素方差分析、两两q检验以及等级相关分析处理数据。 　 　2 结 果 　　2.1 一般资料 抽样人群中非空巢组有123人，平均年龄(70.1±7.5)岁，其中男性36人(29.30%)，女性87人(70.70%)。空巢组有247人，平均年龄71.2±7.1岁，其中男性83人(33.60%)，女性164人(66.40%)。空巢组和非空巢组性别构成比经卡方检验无统计学意义(Pgt;0.05)。其中，空巢老人一般状况如下：①年龄分布：60～70岁有116人(47.0%)，71～80岁有94人(38.1%),81岁及以上有36人(15.0%)。②受教育程度：小学及以下148人(59.9%)，高中学历79人(32.0%)，大专及以上学历20人(8.1%)。③婚姻状况：未婚3人(1.2%),在婚173人(70.0%),分居0人(0.0%)，离异1人(0.4%)，丧偶70人(28.3%)。④职业:机关事业单位工作者44人(17.81%)， 企业 商业从业者121人(48.98%)，无正式工作无业人员42人(17.0%)，其他职业40人(16.19%)。 　　2.2 空巢老人心理状况 　　2.2.1 徐州市区空巢老人与SCL90全国正常人常模〔7〕各因子比较 由表1所示，空巢老人与SCL90全国常模各因子比较，强迫症状因子、焦虑因子、精神病性因子无统计学差异，其余各因子有统计学意义(Plt;0.01)。空巢组人际关系敏感因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子均优于常模，而躯体化因子、恐怖因子劣于常模，表明突出的躯体不适症状严重影响了空巢老人的心理健康。 　　2.2.2 不同躯体健康水平的空巢老人心理状况不同 躯体健康评价以被调查者自我评价为指标。健康状况自评分为3个等级(好、一般、差)，126人(51.0%)自评为“一般”，76人(30.8%)自评为“好”，45人(18.2%)自评“差”。由表2所示，不同健康水平间(好、一般、差)比较，经单因素方差分析，除偏执因子无统计学意义外，其余各因子均有差异(Plt;0.05)。不同健康水平间经两两q检验有差异(Plt;0.05 )，表明躯体健康水平越高相应的心理状况越好。 　　2.2.3 不同性别空巢老人心理状况不同 男性的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分均低于女性(见表3)，其他因子与女性类似，无统计学差异。反映出男性的心理健康水平高于女性。 　　2.3 社会因素与SCL90各因子的相关性分析 表4表明社会因素中除受教育程