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中国-捷克科技例会交流项目申请表
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中国-捷克科技例会交流项目申请表
项目名称项目领域 学科方向项目申请人曾获何种科技计划支持? 863计划 ? 973计划 ? 支撑计划 ? 国家自然科学基金
? 政府间科技合作项目（国别、批准年度）
? 国际科技合作计划（国别、批准年度）
? 国际科技合作基地（类型、批准年度）
? 其他（计划名称）：合作国别推荐部门
中方申请人信息外方申请人信息姓名姓名（英文）单位单位（中文）地址地址手机电话电话传真传真电子邮件电子邮件申请单位意见：
申请单位负责人（签章）： （单位公章）
年 月 日推荐部门联系人电 话推荐部门意见：
推荐部门负责人（签章）： （单位公章）
年 月 日 一、合作内容与目标 （限定在一页内以宋体五号字表述）
1．合作内容：
（简要说明主要合作内容、国内外现状和发展趋势；若本项目合作内容在有关国家科技重大专项、国家科技计划中已有部署，请列出并说明相互关系）
2．合作目标及主要指标：
（拟在哪些关键技术上取得进展，以及预期的技术指标）
3．预期经济和社会效益：
（主要针对应用研究和产业化项目，基础研究项目可不答）
二、合作可行性 （限定在两页内以宋体五号字表述）
1．中方科研能力：
（包括中方项目承担/参加单位产、学、研简况及具有的合作经验与合作渠道；项目组主要人员的职称及在该领域的国内外学术地位、专业/技术优势）
项目组主要人员的成功案例
（1）近五年取得的代表性成果，主持完成（已验收）的国家级项目或省部级重大项目名称、计划类型、资助经费、完成情况以及取得的社会、经济效益。
（2）正在承担的国家级项目或省部级重大项目名称、计划类型、资助经费。
2．外方科研能力及其他优势：
（外方合作机构简况及外方在该领域的学术地位与技术优势；外方主要人员的学术水平、职称及在该领域的学术地位；外方拥有哪些我方所需的关键技术、应用成果、前沿理论或专有人才等智力资源、技术资源、自然资源或市场资源）
3.国内外水平比较：
（若国内和国际上已开展与本项目类似的研究，请对比说明各自的水平、优势、特点或差距等）
4．合作经历：
（中方之前是否有过成功的国际科技合作；与本项目合作外方是否已开展过合作与交流，合作成效如何）
REGISTRATION
FOR
INTER-GOVERNMENTAL ST COOPERATION PROPOSAL
(Please fill in the blanks in English)
Project TitleCooperation Country
Project Applicants
Chinese SideOverseas SideNameNameOrganizationOrganizationTel
Mobile
TelFaxFaxEmailEmailAddressAddress
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