牙本质过敏症三种治疗方法的临床疗效比较.docVIP

　　牙本质过敏症三种治疗方法的临床疗效比较 作者：王海亮， 叶晓昂， 林敏魁， 骆凯， 闫福华 【关键词】 牙本质过敏；牙本质黏结剂；抗变态反应药； 脱敏法，免疫 　　牙本质过敏症是指牙齿上暴露的牙本质部分受到机械、化学或温度刺激时，产生一种特殊的酸、“软”、疼痛的症状［1］,牙本质过敏症是口腔门诊常见的牙体疾病之一，其发病机理尚不十分清楚，但液体动力学说被广为接受：各种牙体疾病导致了牙本质小管暴露，小管内的液体在外界刺激下发生了向内或向外的流动，引发牙髓神经纤维兴奋而产生疼痛。Yoshiama等研究表明，牙本质敏感区牙本质小管开放率为75％，且管腔相对开放，而不敏感区牙本质小管开放率为20％，且小管腔因矿物质沉积而阻塞［2］。根据这个理论，可能的脱敏机制有：（1）封闭开放的牙本质小管，以减少或避免牙本质小管内的液体流动。（2）促使牙本质再矿化，诱导和促进修复性牙本质形成。（3）降低牙髓神经感受器的敏感性。常见 治疗 方法有药物与材料脱敏法、充填法和激光法等［3］。最近有一种具有双重作用的新型脱敏剂极固宁在临床上被广泛使用，疗效较佳。临床上也常用粘结剂行脱敏治疗，例如3M Single Bond全酸蚀粘结剂和3M Prompt自酸蚀粘结剂。以往 　　 治疗 是设法封闭牙本质小管，以减少或避免小管内液体的流动并降低其通透性，消除痛觉，以达到治愈目的。3M Single