解读张锡纯之法象中药.docVIP

　　解读张锡纯之法象中药 【摘要】 通过解读张锡纯20味法象中药，领会了他以药物的形、色、气、味、体为主干，利用气化、运气和阴阳五行等学说，分析药物的性能，阐释药物的疗效，推衍药物的作用机理，建立了一整套“法象”用药模式。 　　Abstract：By unscrambling taterial method containing the facets as folloaking use of the theory of qi transformation and yunqi and yingyang and five elements，analysis of the feature，explaining the clinical effect，deducing the interactional principle. 　　Key . 　　 6 茵陈同气治肝胆 朱砂质气色合用 茵陈［1］者，至冬霜雪满地，萌芽无恙，甫经立春即勃然生长，宜于正月中旬采之。其气微香，其味微辛微苦，秉少阳最初之气，是以凉而能散。为其禀少阳初生之气，原与少阳同气相求，是以善清肝胆之热，兼理肝胆之郁，热消郁开，胆汁入小肠之路毫无阻隔也。 朱砂［1］味微甘性凉，生于山麓极深之处，为汞五硫一化合而成。硫属阳，汞属阴，为其质为阴阳团结，且又性凉体重，故能养精神、安魂魄、镇惊悸、熄肝风；为其色赤入心，能清心热，使不耗血，故能治心虚怔忡及不眠；为其原质硫汞，皆能消除毒菌，故能治暴病传染、霍乱吐泻；为其色赤为纯阳之色，故能驱除邪祟不祥；为其含汞质甚多，重坠下行，且色赤能人肾，导引肾气上达于心，则阴阳调和，水火既济；目得水火之精气以养其瞳子，故能明目；外用之，又能敷疮疡疥癞诸毒，亦藉其原质为硫汞化合之力也。 　　 7 白茅根形味性异治 黄芩清热因形治 白茅根［1］性凉，中空有节，最善透发脏腑郁热，托痘疹之毒外出。其根中空，统体玲珑，故善利小便淋涩作疼。为其色白中空，故能入肺清热以宁嗽定喘；因甘且鲜者嚼之多液，故能入胃滋阴以生津止渴，并治肺胃有热，咳血、吐血、衄血、小便下血，然必用鲜者其效方著；因其性，盖茅根生于水边，原兼禀寒水之气，且其出地之时，作尖锐之锥形，故能直入少阴，助肾气上达，与心相济，则心即跳动有力，是以其脉遂外现也，用以理气郁而复脉。张氏因其性形味而立治异之新见也。 张氏堪解黄芩［1］清热之妙法，认为黄芩味苦性凉，中空象肺，最善清肺经气分之热，由脾而下通三焦，达于膀胱以利小便。色黄属土，又善入脾胃清热，由胃而下及于肠，以治下利脓血。又因其色黄而微青，青者木色，又善入胆清热，治少阳寒热往来（大小柴胡汤皆用之）。为其中空兼能调气，无论何脏腑，其气郁而作热者，皆能宣通之；为其中空又善清躯壳之热，凡热之伏藏于经络散漫于腠理者，皆能消除之。 　 　8 天门冬主痹能健髓 麦冬合胃充诸气 《本经》“天冬主暴风湿偏痹，强骨髓”二语，经后世注解，其理终未透彻。张氏谓嚼服天门冬［1］毫无渣滓，尽化津液，且觉兼有人参气味，盖其津浓液滑之中，原含有生生之气，犹人之积精以化气也。其气挟其浓滑之津液以流行于周身，而痹之偏于半身者可除，周身之骨得其濡养而骨髓可健。且入药者为天冬之根，乃天冬之在内者也；其外生之蔓多有逆刺，若无逆刺者，其皮又必涩而戟手，天冬之物原外刚内柔也，而以之作药则为柔中含刚，是以痹遇其柔中之刚，则不期开而自开，骨得其柔中之刚，不惟健骨且能健髓也。 张氏认为麦冬［1］质柔而韧，色兼黄白，脉络贯心，恰合胃之形象，其一本间根株累累，四旁横出，自十二至十六之多，则有似夫与他脏腑脉络贯注之义。其叶隆冬愈茂，青葱润泽，鉴之有光，则其吸土中精气，上滋梗叶，绝胜他物可知。且其味甘中带苦，又合从胃至心之妙，是以胃得之而能输精上行，自不与他脏腑相绝；肺得之而能敷布四脏，洒陈五腑，结气自尔消熔，脉络自尔联续，饮食能养肌肤，故神旺而气随之充也。”正所谓诸家所见略同。 　 　9 肉桂补火又平肝 桂枝降肺肝二气 肉桂［1］味辛而甘，气香而窜，性大热纯阳。为其为树身近下之皮，故性能下达，暖丹田、壮元阳、补相火。其色紫赤，又善补助君火，温通血脉，治周身血脉因寒而痹，故治关节腰肢疼痛及疮家白疽。木得桂则枯，且又味辛属金，故善平肝木，治肝气横恣多怒。此可谓张氏明释补火之理，且于平肝新用之发挥矣。 《本经》论牡桂（即桂枝）。开端先言其主咳逆上气，似又以能降逆气为桂枝之特长，诸家本草鲜有言其能降逆气者，是用桂枝而弃其所长也。又小青龙汤原桂枝、麻黄并用，至喘者去麻黄加杏仁而不去桂枝，诚以《本经》原谓桂枝主吐吸，吐吸即喘也，去桂枝则不能定喘矣。乃医者皆知麻黄泻肺定喘，而鲜知桂枝［1］降气定喘，是不读《本经》之过也。其花开于中秋，是桂之性原得金气而旺，且又味辛属金，故善抑肝木之