人子宫内膜细胞原代体外培养方法.docVIP

　　人子宫内膜细胞原代体外培养方法 【摘要】 目的 观察补中益气丸对老年支气管哮喘缓解期患者肺功能的 影响 。 方法 将１３１例老年支气管哮喘缓解期患者随机分为两组，对照组６４例以抗炎、平喘、止咳、化痰常规 治疗 ；治疗组６７例，在抗炎、平喘、化痰常规治疗的基础上，加服补中益气丸。疗程为６个月。两组治疗前后均进行症状积分、肺功能检测。结果 两组治疗前后症状积分差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组６个月后症状改善优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组治疗前后肺功能检测（ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＰＥＦ、Ｖ５０、Ｖ２５）差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 补中益气丸能有效减轻老年支气管哮喘患者的临床症状，改善其肺通气功能状态，未发现明显不良反应。 【关键词】 老年哮喘；肺功能；补中益气丸；临床观察 老年慢性支气管哮喘为较为难治的呼吸系统疾病之一，病程相对长，肺功能损害程度严重，其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷，或久治不愈的慢性咳嗽。笔者根据中医 理论 “培土生金”及“冬病夏治”之说，对临床诊断为哮喘，曾给予正规治疗， 目前 处于缓解期的老年人，采用补中益气丸治疗，并进行症状积分和肺功能测定，取得了良好疗效，现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 本 研究 共收治老年哮喘缓解期患者１３１例，均为２００１年１０月至２００６年１０月在我院行肺功能检查的门诊及住院病人，诊断为哮喘并给予支气管扩张剂或糖皮质激素治疗，目前处于缓解期的患者。按随机对数表分为治疗组和对照组。其中治疗组６７例，男性３５例，女性３２例，平均年龄（７１．０±５．３）岁，病情中度３６例，重度３１例，平均病程（１５．３±４．６）年；对照组６４例，男性３１例，女性３３例，平均年龄（６９．２±３．２）岁，病情中度３３例，重度３１例，平均病程（１４．８±４．２）年。经统计学处理，两组性别、年龄、病情、病程等差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２ 诊断标准 纳入标准按照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的“支气管哮喘防治指南”标准［１］，根据其症状、肺功能测定，均行支气管扩张试验，结果为阳性者。排除标准为患有其他严重心、脑、肾疾病者。 １．３ 治疗方法 对照组予以抗炎、平喘、止咳、化痰常规治疗；治疗组在抗炎、平喘、化痰常规治疗的基础上，加服补中益气丸（湖南湘中制药有限公司生产），１０ ｇ／次，３次／ｄ，从每年５月至１０月连续服用。 １．４ 观察指标 两组均对用药前后症状评分、观察肺功能指标变化。用药期间随访１～２次／月，３个月及６个月分别评估症状积分情况。 １．４．１ 症状积分 根据“支气管哮喘防治指南”[1]132-138及其近１个月的症状进行症状评分。评分标准①白天症状评分：白天无症状：０分；白天有１次短暂的症状：１分；白天有２次或２次以上短暂的症状：２分；白天大部分时间有症状，但不影响日常生活：３分；白天大部分时间有症状，影响日常活动：４分；症状严重，不能工作和进行日常活动：５分。②夜间症状评分：夜间无症状：０分；夜间憋醒１次或早晨被憋醒：１分；夜间憋醒２次或２次以上：２分；夜间多次被憋醒，大部分时间不能入睡：３分；症状严重，根本无法入睡：４分。 １．４．２ 肺功能检测 采用ＣＭＳ－２型微电脑肺功能测定仪（航空航天 工业 部第十三所北京控制器件技术开发公司研制），重复测试３次，取均值。检测前６ ｈ患者应未使用过茶碱、β２受体激动剂等支气管扩张药物。观察指标：用力肺活量（ＦＶＣ）、１ ｓ用力呼气容积（ＦＥＶ１）、最大呼气流量（ＰＥＦ）、５０％肺活量最大呼气流量（Ｖ５０）、２５％肺活量最大呼气流量（Ｖ２５）。 １．５ 疗效标准 参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的“支气管哮喘防治指南”标准［１］132-138，分为临床控制（喘息症状和肺部哮鸣音消失）；显效（喘息症状和肺部哮鸣音减少）；好转（喘息症状或肺部哮鸣音减少）；无效（喘息症状和肺部哮鸣音无变化）。临床控制及显效为有效。 １．６ 统计学 分析 计量资料数据以“ｘ±ｓ”表示，采用ｔ检验。计数资料用χ２检验。 ２ 结果 ２．１ 两组疗效比较 治疗 组有效率为６１．２％，对照组为４２．２％，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 ２．２ 两组治疗前后症状积分比较 两组治疗前与治疗后３个月、６个月比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组与治疗组治疗前积分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），治疗后３个月比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），治疗后６个月比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。 ２．３ 两组治疗前后肺功能检测比较 治疗组与对照组各项指标在治疗后比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照