构建和谐护患关系 提高骨科护理质量.docVIP

　　构建和谐护患关系 提高骨科护理质量 2.5 及时充分履行告知义务 沟通能力是建立良好的护患关系，履行告知义务的前提和必要的条件，对疾病的护理问题应予加强指导，如颈、胸、腰椎骨折的病人要告知绝对卧床的重要性及翻身的注意事项。下肢骨折术后、骨折牵引固定后需拄拐杖行走时应向患者讲解使用拐杖的方法及注意事项等。 治疗 前详细向患者讲解目的，功能锻炼方法、注意事项，充分尊重患者的知情权、选择权，如患者拒绝，要告知患者拒绝治疗的后果，取得患者及家属的理解和配合。如病人仍竭力拒绝，当班护士一定要将当时情况及意见进行详细记录，并让患者或家属核实后在病历上签字方可放弃实行该项治疗或护理项目，以免患者对收费及治疗效果不满而发生纠纷。.L.编辑。 2.6 培养护士良好的心理和人文素质 护士良好的心理素质包括：敏锐的观察能力、多维的思维判断能力、广泛的注意力和持久的记忆能力、丰富的想象力以及顽强坚韧的意志力，较强的心理承受能力和自制力，勇于面对和敢于进取的精神，自尊、自信、自强、自立的意识［7］。护士心理素质是良好护理行为的基础，直接影响护士价值观的形成和对护理效果的自我期望水平。在工作中遇到紧急情况时，通过心理素质较强的护士在现场处理过程中的感召力和影响力，有利于促进心理素质较差的护士提高心理素质。 护士是致力于人类健康的科技工作，既要有严谨求实的 科学 精神，又要具有广博的人文科学知识，以更好地理解患者的心理和行为，有效地与患者交流、沟通，给他们以更多的人文关怀，同时塑造护士高尚的灵魂、完美的人格和献身护理事业的精神。 2.7 密切观察病情变化，完善护理记录 加强护理人员的服务意识，工作要认真负责，工作中加强巡视，做到四及时，即及时发现病情变化、及时报告医师、及时处理、及时记录。体温单、护理记录单、医嘱单的记录严格按照卫生部规定的病历书写规范。护理记录中应做到三不，即主观描述、判断结论不能有，自相矛盾记录不能有，含糊其辞的记录不能有。三个“一定”，即凡是要做到的就一定要写到，凡是写到的就一定要做到，凡是做到的就一定要有记录。制定功能锻炼记录标准，对锻炼的目的、次数、方式、时间、评价锻炼效果体现专科护理特点。因抢救危重患者未及时书写病历时，有关医务人员应当在抢救结束后6 h内据实补记，并加以注明。 2.8 加强急救物品药品管理，提高抢救成功率 每班清点急救器材，检查仪器性能，药品是否齐全、有无过期，对骨科急救技术如包扎、止血、气管插管、气管切开、心肺复苏术、呼吸机、心电监护、吸氧吸痰等加强训练，熟悉各种仪器使用性能，掌握新仪器的使用等。当遇到突发事件或紧急抢救时要沉着冷静。当正常的医疗护理不被理解时应保持冷静，解释无效时，应请示上级处理，切忌与患者或家属争执或吵闹。 2.9 加强病案管理 应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、窃取病历。病区的住院病历暂不使用时应及时加锁，医生办公室不乱放病历，及时将病历放回护士站妥善保管，如遇院内专科会诊、治疗应由专职人员陪同护送前往，不可将病历交家属以免被涂改或丢失。 2.10 加强病区安全管理 病区阳台外面设防护栏，病区走廊内设置扶杆供年老体弱者扶助，地面不可太湿，卫生间有防滑警示。小儿、老年患者要有陪护、睡眠时加床栏防护。护理部制定了预防护理纠纷的预案，把防范护理纠纷纳入目标管理，加强检查质控、监督、协调。本院自医疗事故处理条例实施以来全院无一例护理纠纷发生。 总之，正确理解护患关系的不协调因素及其实质，倡导正确的服务理念，掌握护患沟通技巧，提供精益求精护理技术，是构建温馨和谐的护患关系的根本保证，是提高患者满意度的重要措施。 【 参考