中国技术学院九三学年度第一学期学生申办就学贷款收件收据(存根联).doc

B　　(裝訂處) 中國科技大學105學年度第2學期就學貸款繳件收據(學校收執聯) (日間部 (研究所 (進修部 (二技(二專 (進修專校(四技 系 年 班 姓名： 學號： 貸款分類：請依下方試算後金額勾選□全額貸款 □超額貸款(需退費者) □補繳差額(日間部開學補) 應繳資料：請依編號序裝訂 (左上角) 並於應繳件項目ˇ，繳件前請先仔細校對資料是否有遺漏。 1.□學生就學貸款撥款通知書(學校收執聯) 2.□戶籍謄本正本 (三個月內，含父母親、保證人及學生本人)或新式戶口名簿影本(具詳細記事) □未繳交編號2資料者(一年級/轉復學生請勿勾選)，本人（簽名） 　　　　 同意以撥款通 知書上資料送審，若資料有誤，願意負擔法律責任。 3.□學雜費單(12聯請勿撕開) 4.□校內住宿費單(12聯請勿撕開，有貸校內住宿者連同上述資料一併繳交) 5.□中低、低收證明(有申貸生活費者請繳交中低、低收證明影印本) 　　 6.本人（簽名） 　　　 同意因應就學貸款之需提供相關之戶籍謄本 以供資料校對、查核。 7.退費者請確認校內單一入口(學生資訊系統(其他資訊作業?個人金融機構帳號(請務必填寫) 　　　　　　　　　　　 承辦單位（收件人）： 　　　　　 收件日期： 106 年 月 日 ………………………………………………………………………………………………………………………………………-----------------------－－－ 中國科技大學105學年度第2學期就學貸款繳件收據(學生收執聯) (日間部 (研究所 (進修部 (二技(二專 (進修專校(四技 系 年 班 姓名： 學號： 貸款分類：請依下方試算後金額勾選□全額貸款 □超額貸款(需退費者) □補繳差額(日間部開學補) 應繳資料：請依編號序裝訂 (左上角) 並於應繳件項目ˇ，繳件前請先仔細校對資料是否有遺漏。 1.□學生就學貸款撥款通知書(學校收執聯) 2.□戶籍謄本正本 (三個月內，含父母親、保證人及學生本人)或新式戶口名簿影本(具詳細記事) □未繳交編號2資料者(一年級/轉復學生請勿勾選)，本人（簽名） 　　　　 同意以撥款通 知書上資料送審，若資料有誤，願意負擔法律責任。 3.□學雜費單(12聯請勿撕開) 4.□校內住宿費單(12聯請勿撕開，有貸校內住宿者連同上述資料一併繳交) 5.□中低、低收證明(有申貸生活費者請繳交中低、低收證明影印本) 　　 6.本人（簽名） 　　　 同意因應就學貸款之需提供相關之戶籍謄本 　　　　　 以供資料校對、查核。 7.退費者請確認校內單一入口(學生資訊系統(其他資訊作業?個人金融機構帳號(請務必填寫) 　　　　　　　　　　　 承辦單位（收件人）： 　　　　　 收件日期： 106 年 月 日 □掛號 (日間部或超貸適用) □親送 　　　 貸款金額： 　　 應繳學雜費總額： －校內應繳住宿費總額：　　　　　　　　 試算表如右圖 (正數者)請補表7資料 (負數者)開學後補差額 □掛號 (日間部或超貸適用) □親送 　　　 貸款金額： 　 應繳學雜費總額： －校內