申请因公往来港澳通行证及签注事项表（样表）.doc

申请因公往来港澳通行证及签注事项表(样表） 任务批件号：粤港澳审[20xx]xx号 派遣部门： xxx厅(注：按报批单位公章名称录入，地市申办件填写XX市人民政府） 出访地 香港 出访任务 进行xxx交流 （此栏由通行证签发机关负责人签字） 年 月 日 申办总人数 4 拟启程 日 期 20xx年xx月xx日赴港 签注类型 及 停留时间 赴港：三月一次每次2天 年月日 赴澳： 姓 名 汉 语 拼 音 性别 出生年月日 出生地 工 作 单 位 和 职 务 因公通行证 号 码 身份证号码 是否备案 叶文乐 Ye Wenle (注：如有多音字，请确认其拼音） 女 19xx年xx月xx日 湖北 （注：实际出生所在地） xxx厅 厅长 （注：出访人持有效通行证，需填写该通行证号码） xxx （注：提供18位有效身份证号码） 已备案 张强 Zhang Qiang 男 19xx年xx月xx日 江苏 xxx厅 处长 xxx 已备案 陈小武 Chen Xiaowu 男 19xx年xx月xx日 广东 xxx院 院长 xxx 已备案 赵全 Zhao Quan 男 19xx年xx月xx日 广东 xxx学院 舞台人员 xxx 已备案 以下空白 申办单位联系人： 张三 专办员： 李四 签收人： 联系电话： 137xxxxxxxx 联系电话： 138xxxxxxxx 签收日期： (注：为及时反馈有关信息，建议填写移动电话号码） 续表：（如人数超过五人，请用续表。否则，无需打印续表） 姓 名 汉 语 拼 音 性别 出生年月日 出生地 工 作 单 位 和 职 务 因公通行证 号 码 身份证号码 是否备案