血液概述 (2)中性粒细胞减少 ①细菌、病毒、原虫感染:如病毒性肝炎、流感、伤寒、疟疾… ②血液病: 如再障、巨幼细胞贫血… ③理化因素损伤: 如放射线、同位素、化学/药物… ④脾功能亢进: 如淋巴瘤引起脾大… ⑤自身免疫性疾病: 系统性红斑狼疮… (3)粒缺的治疗 ①去除病因 ②严密消毒隔离措施:层流室隔离;漱口水漱口;反复做血培养… ③积极应用杀菌抗生素控制感染:可用亚胺培南(泰能)+氨基糖苷类抗生素静脉滴注,轻至中度感染亚胺培南0.5g/次,每8小时1次,重度感染1g/次。 ④应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF):300μg/d,皮下注射,重症时可2次/日,共600 μg. ⑤严重感染且适宜的抗生素治疗无效时,加用静脉免疫球蛋白注射液滴注,10g/d,连续2-3日 2.嗜酸性粒细胞(E)0.5%~5% 嗜酸性粒细胞增多 ●过敏性疾病 ●寄生虫病 ● 皮肤病 ● 血小板增多:(大于300×109/L) ◎骨髓增生异常导致血小板增多 ◎脾是清除血小板的场所,所以摘除脾脏后也可发生一过性血小板增多。 ● 血小板减少: (<100×109/L) ◎大多
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