丹红注射液联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察.docVIP

　　丹红注射液联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察 【摘要】目的观察丹红注射液联合阿托伐他汀 治疗 高脂血症的临床疗效。方法将高血脂症门诊或住院患者80例完全随机分成两组，对照组单纯采用阿托伐他汀治疗;治疗组采用丹红注射液联合阿托伐他汀治疗。结果治疗组临床总有效率为75.55%,优于对照组。治疗组在用药过程中未见不良反应。结论丹红注射液联合阿托伐他汀治疗高脂血症是安全和有效的。 【关键词】丹红注射液阿托伐他汀高脂血症 高脂血症是脑血管意外等心脑血管疾病的重要因素之一。因此，有效调整脂质代谢、降低血脂已成为医学领域的重要课题。2008年1月～2010年2月本研究采用丹红注射液联合阿托伐他汀治疗高脂血症40例取得较好的疗效,现报道如下： 1　资料与方法 1.1病例选择：所有患者均符合1997年全国血脂异常防治对策研究组关于《血脂异常防治建议》制定的高脂血症诊断标准：总胆固醇(TC)≥5.7mmol/L，三酰甘油(TG)≥2.26mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04mmol/L(男女相同)［１］。排除标准：因肝、肾、内分泌疾患及药物所致的高脂血症；结合于家族性高胆固醇血症；半年内曾患急性心肌梗死、脑血管意外、严重创伤、重大手术后、妊娠或哺乳期妇女；正在使用肝素、甲状腺索、活血药和其他影响血脂代谢药物的病人以及近两周曾采用其他降血脂措施的病人。 1.2一般资料　：所有患者均符合高脂血症诊断标准,80例门诊或住院患者完全随机分为两组，其中：治疗组40例，男26例，女14例。年龄60～79岁，平均（72.6±4.63）岁，伴高血压23例，冠心病15例，糖尿病4例。对照组40例，男28例，女12例，年龄61～79岁，平均（71.8±5.84）岁，伴高血压20例，冠心病17例，糖尿病6例。两组病人性别、年龄、并发症和治疗前血脂水平等资料比较无显著性差异，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.3　治疗方法：　对照组予阿托伐他汀，每次10mg，每晚1次口服，连服14天。治疗组在对照组治疗基础上加丹红注射液20mL，加入5％葡萄糖注射液250ml或生理盐水250ml，每日1次，静脉输注，用药14天。 1.4观察指标：　治疗前后血脂的变化为疗效指标，以治疗前后血、尿常规及肝肾功能为安全性观察指标。 1.5　疗效评价标准 参照参照《中药新药临床研究指导原则》制定［２］。显效：血脂水平检测达到以下任何一项者，TC下降≥20％，TG下降≥40％，HDL-C上升≥0．26mmol／L；有效：血脂水平检测达到以下任何一项者，TC下降≥l0％lt;20％,TG下降≥20％且lt;40％，HDL-C上升≥0.104mmol／L且lt;0.26mmol／L；无效：血脂水平检测无明显改善或改善达不到有效标准者。 2　结果 2.1两组 治疗 前后血脂变化情况：治疗后，两组血脂均有改善。治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05） 2.2两组临床疗效比较：治疗后，两组临床疗效均有改善，治疗组优于对照组，差异有统计学意义。 2.3不良反应：:治疗期间未见明显的不良反应，血、尿常规及肝、肾功能均无显著的变化。 3　讨论 　　高脂血症多属中医痰浊、瘀血的范畴。中医学认为,脏腑功能失调,水津停而成饮,凝聚成痰,血停为瘀,精化为浊,痰浊、瘀血内聚,就会出现血脂升高。丹红注射液为丹参、红花等提取物的中药制剂,主要成分有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花红色素、红花酚苷和儿茶酚花等化学成分,具有活血化瘀、通脉舒络等功效。研究表明丹参有降低血脂、血液黏稠度，减轻动脉粥样硬化的作用［3］。红花能明显降低TC和TG，降低血液黏稠度［4］。丹红注射液联合阿托伐他汀治疗高脂血症疗效明显优于单纯阿托伐他汀治疗，且未发生明显不良反应，值得临床推广。 参考